1PLDD治疗颈性眩晕围手术期的护理2009.12.17.pptVIP

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1PLDD治疗颈性眩晕围手术期的护理2009.12.17

上下床方法 健 康 指 导(一) 健康指导(二) 健康指导(三) 结 论 PLDD治疗颈性眩晕 围手术期的护理 北京市垂杨柳医院 黄丽华 背 景 颈性眩晕是指由于椎动脉(Vertebral artery)的颅外段受病理因素的影响导致血流障碍引起的以眩晕为主的临床综合症。 颈性眩晕主要临床表现为眩晕的发生与头部转动有明显关系;常伴有恶心、呕吐、头痛、耳鸣、视力下降、上肢麻木、无力等症状。 影像学检查可有不同程度的间盘变性、骨质增生。 背 景 近年来经皮激光椎间盘减压术(PLDD)被引进 到颈性眩晕的治疗中,并取得了良好的效果,PLDD治疗颈性眩晕的疗效与患者本身的条件、 手术的操作过程等有着直接的关系。同时应该 注意的是患者的疗效与围手术期的护理工作也 有着密切的联系。 背 景 对颈性眩晕患者进行了术前心理护理、颈部皮肤准备、体位训练、术后常规观察、颈托保护、特殊护理及出院指导,收到良好效果。 现就PLDD治疗颈性眩晕的围手术期的护理要点展开讨论 目 的 临床资料 结 果 护 理 护理内容 心 理 护 理 心理状态 心理护理措施 心理护理措施 心理护理措施 颈部观察 体位训练 PLDD手术操作过程中,患者取仰卧位,肩后垫枕,部分患者感到不适,所以对于颈部较短的患者,术前练习仰卧位及颈部过伸位,以适应手术操作过程中的体位。为了适应术中对气管牵拉造成的刺激,在术前应指导患者进行气管推移训练。 注意事项 体 位 训 练 仰 卧 位 训 练 气管食管推移训练 方 法 技术要领 颈托的选择 配 置 合 适 的 颈 托 劝导戒烟 术后护理 病情观察 轴向翻身的方法

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