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根管充填材料,粘结材料,窝沟点隙封闭剂
齿科粘接材料 具有如下三个方面的功能 将修复体或者是矫治器粘着于牙齿内或牙齿表面 洞衬剂保护牙髓 同时可兼作牙体修复材料 目前还没有发现一种粘接材料可以满足多种要求。 齿科粘接材料 为完成粘接和修复目的,材料在口腔内必须具有: 抗溶解能力 适当的通过机械锁结及吸附所形成的粘接力 较强的抗张强度、抗剪切强度及抗压强度 良好的操作性能,适宜的工作与凝固时间 良好的生物学性能 在修复体与牙体间具有较好的韧性 粘接机制 粘接力的形成 化学键力(主价键力) 共价键和离子键 分子间作用力(次价键力)范德华力和氢键力 静电吸引力 机械作用力 本质是摩擦力 齿科黏结材料的分类 种类(基质联接) 黏结材料的类型 磷 酸 磷酸锌 改良磷酸锌(银、氟、铜) 硅 酸 硅酸锌 硅酸锌(汞) 酚 盐 氧化锌丁香酚 乙氧苯甲酸粘合剂 氢氧化钙 聚羧酸盐 聚羧酸锌 玻璃离子 树 脂 丙烯酸 树脂强化玻璃离子 离子复合体 齿科粘结材料的选择 应 用 粘接材料的类型 玻璃离子、复合体玻璃离子、树脂 粘接死髓牙 中等固位力 磷酸锌 聚羧酸锌 氧化锌丁香酚 脱落义齿的重新粘固 树脂粘接材料 垫底 洞衬 充填 玻璃离子 离子体树脂 聚羧酸锌 磷酸锌 盖髓 氢氧化钙 氧化锌 磷酸盐粘接材料 [组成和凝固] 粉中主要成分是氧化锌,氧化镁、少量色素,在1000℃(1000~1300℃)烧结4~8小时。 液为45~63%的磷酸,30~35%为水,液体中同时含有2~3%的铝和0~9%的锌。 反应原理: 氧化锌+磷酸→非晶体的磷酸锌+热量 [性能] 常作为新型黏结材料的比较标准 操作容易,凝固速度快,流动性好,凝固后强度大。 粉液比决定了材料的基本性能。在黏结稠度下,粉液比越高,材料的机械强度增高,溶解性降低,游离酸减少。 在室温条件下,大多数品牌在黏结稠度下的工作时间为3~6分钟,凝固时间为5~14分钟,延长工作时间,缩短凝固时间可以通过降低调拌板的温度来获得,可允许多加入50%的粉,改善强度,降低溶解性。 24小时后抗压强度为80~110 MPa,一般要求修复体的固位强度不低于60MPa,材料的强度依赖于材料的粉液比,抗压强度明显高于抗拉强度,抗拉强度一般只有5~15 Mpa,具有脆性材料的特征,弹性模量为13Gpa. 用标准方法测定,24小时于蒸馏水中的溶解度为0.04%~3.3%,标准限值为0.2%。在乳酸或醋酸等有机酸中,其溶解度可增加20~30倍,人工唾液中溶解率为1.38%。这些资料只能粗略地类比口腔的溶解环境,临床资料发现黏结材料的溶解与实验资料不完全一致。 溶解导致修复体边缘裂隙的产生,细菌的进入,尺寸改变也是由此产生。磷酸锌有0.05%的线形收缩,增加了修复体—黏结材料—牙体组织的裂隙。 [生物学性能] 刚刚调拌完成的磷酸锌PH值在1~2之间,24小时后PH值达到6~7 黏结过程产生疼痛的原因 酸性刺激 渗透压差 改善的方法: 可以通过提高粉液比、加快凝固时间来解决 作为洞衬材料含有氢氧化钙和较低的磷酸浓度 不要放入过量的粘结材料 优 点 缺 点 容易调拌 牙髓刺
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