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CONSULTATIOND’OBSERVANCE Aline THEVENY Infirmière Définition OMS L’éducation thérapeutique est un ensemble de pratiques visant à permettre au patient l’acquisition de compétences, afin de pouvoir prendre en charge de manière active sa maladie, ses soins et sa surveillance, en partenariat avec ses soignants. Elle s’applique pour les patients atteints de pathologies chroniques ou nécessitant un traitement de moyenne durée (tuberculose) Définitions L’adhésion est la capacité du patient à adopter une démarche active, à faire sien le traitement et à en devenir partie prenante. R?le infirmier Selon le décret de compétences 2004-802 du 29 juillet 2004 régissant la profession d’infirmier, l’information et l’éducation du patient font partie du r?le propre de l’infirmière (article R.4311-5). Y sont mentionnés : aide à la prise des médicaments, vérification des prises, surveillance des effets et éducation du patient Questionnement Le patient souhaite-t-il de l’aide ? Est-il prêt à prendre un traitement au long cours ? Comment personnaliser la prise en charge ? Attention lors des entretiens effectués à respecter la confidentialité L’éducation thérapeutique passe par une connaissance du patient. Il ne s’agit pas d’être inquisiteur mais de poser les bonnes questions. Nous devons adapter notre discours en fonction de la personnalité et du caractère du patient Bénéficiaires des CS IDE Patients avec qualité d’observance peu satisfaisante Patients se plaignant de la lourdeur des traitements au quotidien Patients réticents à la prescription ou nécessitant un travail en amont (peur, anxiété) Les patients non préparés dans le cas des primo-infections Bénéficiaires des CS IDE (2) Patients ayant une vie quotidienne instable (régularité et repères temporels) Patients ??précaires?? Patients avec des capacités cognitives peu élaborées ou altérées Patients ayant des difficultés linguistiques Adhésion au TTT La rentabilité du traitement dépend étroitement de la qualité d’observance du