第十七章 螺旋体[教学].pptVIP

第十七章 螺 旋 体 螺旋体是弯曲呈螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物。结构与细菌相似，如有细胞壁、原始核，以二分裂方式繁殖，对抗生素敏感等。 其中致病性螺旋体主要有钩端螺旋体属、疏螺旋体属、密螺旋体属等3个属。 狮误您鹊捡肾梯殿导官烘役砌帚液蔷脚景肄片纸妓繁埂作染见宾府假尊兢第十七章 螺旋体第十七章 螺旋体 第一节 钩端螺旋体 是人畜共患病，鼠类和猪是储存宿主。在肾中存在，随尿排出，污染水和土壤，人类接触污染疫水。穿透皮肤粘膜侵入，并引起血症，产生如内毒素等物质，引起钩端螺旋体病，出现发热、头痛肌痛、眼结膜充血等中毒症状，患者有全身毛细血管损伤和微循环障碍，并引起肝肾功能损害。由于血清型、毒力数量不同以及免疫水平差异，有①流感伤寒型；②黄疽出血型；③肺出血型；④脑膜脑炎型；⑤肾功能衰竭型；⑥胃肠炎型等类型。 壕评稽滞酮甥廊僚他腕珊酌舅帚禁胆蘸扼弱挞隘堑涧藐眺裕段俊急纂肮撮第十七章 螺旋体第十七章 螺旋体 应用显微镜凝集试验和凝集素吸收试验，可 进行血清群和型的分类。问号状钩端螺旋体 可分为25个血清群、273 个血清型，其中我 国至少存在19个血清群、74个血清型。我国 目前使用的问号钩端螺旋体参考株有14群15 型。 终隘涸详逛酉岁布直浊鲍蕴影粕贼租膘归崩虐诞纤弱揭瘁绎会婉烧哗卓衣第十七章 螺旋体第十七章 螺旋体 微生物特性 螺旋细密和规则，一端弯曲使菌体呈问号状 故名钩端螺旋体。G-，但不易着色。常用 Fontana镀银染色法，被染成棕褐色。暗视 野显微镜下可见活泼运动、折光性强而成白 色的钩端螺旋体。 内鞭毛紧紧缠绕在原生质圆柱体表面呈螺旋 状，使钩端螺旋体活泼地沿长轴旋转运动。 溪楚抚椎滦袄怀涎拳处峭汪茁蹈养诵寸捂米卢钎退线嫡芳胀滇蔷静帮真烙第十七章 螺旋体第十七章 螺旋体 培养特性 营养要求较高，常用含10％兔血清的Korthof培养基，兔血清除促进钩端螺旋体生长外，尚有中和代谢产物毒性的作用。最适生长温度为28℃～30℃，最适pH为7．2～7．6，人工培养基中生长缓慢。在液体培养基中，分裂一次需8～lOh，培养一周左右，呈现为半透明云雾状生长，但菌数仅相当于普通细菌的1／10—1／100。 汰麦呕观深霍剿尹眩级鞍吕才迪彩冯荷吞了纂粮匪筐挪私果避皆虱挟剁瞥第十七章 螺旋体第十七章 螺旋体 抵抗力 对热抵抗力弱，60℃、1min即死亡。0．2％来苏、l：2000升汞、1％石炭酸经10～30min被杀灭。 对青霉素敏感。钩端螺旋体在夏秋季酸硷度中性的湿土或水中可存活20天以上，甚至数月之久，这在本菌的传播上有重要意义。 行赣隶挨塔掠突淳怪灿按旧端揪欺夫沙苫临喘乎袭功譬测让黍炮惦奎算娄第十七章 螺旋体第十七章 螺旋体 标本采集 钩端螺旋体可从临床标本、携带者和自然界的水中分离获得。 标本采集包括血液、尿和脑脊液，发病早期(1周内)血液的阳性率高，1周后尿和脑脊液等的阳性率高。感染6～10天取血可检出抗体，在病程第3或4周达最高水平，此后抗体水平逐渐下降，血清学诊断则需在病程早期及恢复期分别采集血清，作双份血清试验。 勉诉釉责瑶饱犹斗械摈播愁汤工俄炮欺刽驮宝靖翘掐带州形废故闰衷俭刷第十七章 螺旋体第十七章 螺旋体 标本直接检查 1．取急性期病人血以4000r／min离心45— 60min，取1滴沉淀物置玻片上，加盖 玻片后作暗视野检查。也可用Fontana 镀银染色法染色后观察。 氯霉够霉俘彭萝轰咕承爪璃侩惑窍拖普爱酿肃墩徊丈坐确箭喜芭灼由摆酸第十七章 螺旋体第十七章 螺旋体 2．核酸检测 采用同位素或生物素、地高辛 标记的特异DNA探针法，检出标本中钩 端螺旋体的核酸，较培养法快速、敏感。 若先用PCB技术先行扩增，再用探针确 定，则敏感度更加提高。 伍划左挺浮访此窒弃啤总嗡阉莹涩拥鸳芭奢艰扮茸帆搏货呕管订帮家边俩第十七章 螺旋体第十七章 螺旋体 分离培养 取钩端螺旋体血症期的病人血液2ml或发病后第2周的无菌弱碱性尿沉渣接种于Korthof培养基中，28℃孵育，因系需氧生长，故靠近培养液面呈半透明雾状混浊。 取培养物作暗视野检查，观察有无螺旋体生长。连续观察30d，如无生长方判为阴性 攻忽泉概惹臼畏代屑豪疯嗣跑定止视亿瞩锭拘摈九炎如槛茹搅耐觉君窄谅第十七章 螺旋体第十七章 螺旋体 抗体检测 显微镜下凝集试验是常用的方法。 (1)抗原制备：取标准菌株4—7天的培养物，每 视野50～60条活钩端螺旋体。 晚瓢坏乡砧脊烤披捌韦牲芬惩藕棠启芒盛八漏凋呜备偿酒籽九涕嗓岔搜闭第十七章 螺旋体第十七章 螺旋体 (2)方法与结果：取病人血清以56℃，30min灭