腹膜后肿瘤课件_1.pptVIP

原发性腹膜后肿瘤昆明医学院第三附属医院寸英丽 目的要求 了解腹膜后间隙的解剖。 掌握腹膜后肿瘤的诊断及鉴别诊断。 掌握腹膜后肿瘤的病理类型。 熟悉腹膜后肿瘤的治疗。 概述 发病率：占全身肿瘤的0.07 -- 0.2% 常见为软组织肿瘤 ，可起源于胚胎、泌尿生殖系残留组织 、交感神经系统 多为恶性，以各种肉瘤最多见。 手术不易切净，局部复发及远处转移仍是主要致死原因。 腹膜后间隙的解剖范围 上 界 ：横膈 下 界：提肛肌和尾骨肌所组成的盆膈 外侧界：腰方肌的外侧缘 前 方 ：后腹膜、肠系膜根部以及肝右叶后方裸 面、十二指肠、升结肠、降结肠和直肠 后 方 ：腰大肌、腰小肌、腰方肌和腹横肌的腱 部，在盆腔内其后壁则为髂腰肌的连续 部、闭孔内肌和梨状肌。 肿瘤的组织来源 来自胚胎生殖泌尿残留组织 来自间叶组织 来自神经组织 来源不明的肿瘤和肿瘤样病变 来自胚胎生殖泌尿残留组织 畸胎瘤 绒毛膜上皮瘤 内胚窦瘤 浆液性囊肿和黏液性囊性瘤 子宫内膜瘤及Mullehan管囊肿 脊索瘤 来自间叶组织 多见