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- 2018-06-23 发布于贵州
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腹股沟疝的围手术期护理创新课件
腹股沟疝的护理查房 病例介绍 患儿刘宸熙、男、1岁,右侧腹股沟可复性包块8月。 既往史:无外伤及手术病史,无传染病及药物过敏史。 患儿家长8月前发现右侧腹股沟区有一大小约成人小指头大小包块,站立及玩耍时包块突出明显;平卧及休息时包块能自行消退,无疼痛,无畏寒、发热,无恶心、呕吐。8月来包块逐渐增大,现约成人拇指头大小,今来我院就诊,门诊以“右侧腹股沟疝”收住我科。 PE:T 36.2℃、P 108次/分、R 26次/分、W 10.0KG,神清,发育正常,营养中等,表情自如,步入病房,查体合作,全身皮肤、粘膜无黄染,周身各浅表淋巴结未触及明显肿大,头颅五官无畸形,颈软,气管居中,甲状腺无肿大,双肺呼吸音清,未扪及明显干湿啰音;右侧腹股沟区可以扪及一约2×3cm大小包块,质软,边界清楚,表面光滑,内容物似肠管;平卧后包块内容物可自行还纳入腹腔,另可扪及一容纳示指头外环口,咳嗽冲击试验(+),透光试验(-),双侧睾丸位置正常;脊柱呈生理性弯曲,四肢活动自如,CNS(﹣)。 解剖学 定义 腹股沟疝是指发生在腹股沟区的腹外疝, 即腹腔内的器官或组织连同腹膜壁层形成的疝囊通过腹股沟管内口或腹股沟三角进入腹股沟管或阴囊。可分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。男女发病比例为15:1,以婴幼儿及老年人发病率最高。 病因 1先天因素:胚胎早期,睾丸位于2~3腰椎旁,以后逐渐下降。睾丸
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