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针刺基本操作课件
教学大纲要求 一、毫针的结构与规格 角度 艾灸 环柄、花柄(盘龙针)、 平柄、管柄 牢固 锈蚀 松动 易断 光滑挺直 弹性 锈蚀 弯曲 松针状 钩 钝 长短规格 练意、练气 意指意念,气指内气、气功。 通过练太极拳或气功训练: 可以增强内气,蓄积元气,健身防病; 可以畅通经气,增强指力,有利于驾驭经气,增强得气针感; 还可以去掉浮躁,达到清静状态,利于辨针下之气,随气用巧。 练针练指 2.棉团练针 提插、速刺 三、针刺前的准备 常用体位 仰卧位 俯卧位 侧卧位 仰靠坐位 俯伏坐位 侧伏坐位 仰卧位 适宜于取头、面、胸、腹部腧穴和上、下肢部分(前侧面)腧穴 俯卧位 侧卧位 仰靠坐位 俯伏坐位 侧伏坐位 腧穴的揣定(续2) 滚摇揣穴法: 操作:左手拇指掐住穴位,右手牵拉并左右摇滚肢体远 端 应用:上肢关节处的穴位 (如阳池) 升降揣穴法: 操作:左手拇指紧掐穴位,右手握住肢体远端上下摇动 并牵拉 应用:下肢关节处的穴位(如解溪) 滚摇升降揣穴法: 操作:左手拇指掐穴,右手托握关节,上下抬举,左右 摇滚,屈伸关节以定穴 应用:关节、肌腱处穴位(如肩髃 ) 毫针基本操作技术 (一)持针法 (二)押手法 (三)进针法 (四)针刺角度和方向 (五)针刺深浅 (六)行针法 (七)留针法 (八)出针法 四指持针法 持针身法 两手持针法 (四)针刺的角度和方向 (四)针刺的角度和方向(续) (五)针刺深浅 腧穴部位定深浅 证候性质定深浅 表里寒热虚实 疾病部位定深浅 经络筋骨皮肤 患者体质定深浅 时令定深浅 春夏浅 秋冬深 针感手法定深浅 (六)行针法 广义 从进针至出针的整个过程 狭义 进针后为促使得气、调节针感和为 使针感向某一方向传导而采取的操 作方法(运针) (七)留针法 小结 针刺流程 行针 消毒 进针 得气 留针 补泻 出针 操作方法 刺手稍捻针柄使针下轻松滑利,押手以消毒棉球按压穴位,刺手慢慢将针退至皮下并出针。出针后可用消毒棉球按压针孔,防止出血。 毫针基本操作技术 毫针技术操作的最后步骤,是针刺达到要求后将针取出的方法。 下针贵迟,太急伤血, 出针贵缓,太急伤气。…… 出针不可猛出,必须作三、 四次,徐徐转而出之则无血 ,若猛出必见血也。 《医经小学》 (八)出针法 临床应用 临床上可结合患者之虚实及其针刺补泻的要求调整出针方法 注意事项 出针前应注意针下感 出针时应注意用力轻巧 头目穴位出针后要注意按压针孔 出针应当重视先后顺序 针刺后遗感的处理 出针后患者宜稍事休息 毫针基本操作技术 临床运用注意事项 间 歇 行 针 单手进针 双手进针 行针基本手法 提插法 捻转法 行针辅助手法 循法、弹法 摇法、刮法 飞法、震颤法 单式补泻手法 提插补泻 捻转补泻 疾徐补泻 开阖补泻 呼吸补泻 迎随补泻 平补平泻 复式补泻手法 烧山火\透天凉 操作方法 指按法 单指押手法:用押手拇指或食指定穴后, 用指尖按压、爪切穴位。 双指押手法:用押手两指(拇指和食指/或 中指和食指)按于穴位两侧 并撑开皮肤,以固定穴位、 便
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