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血液净化诊疗常规 血液净化治疗接诊程序 【目的】为规范血液净化治疗接诊程序，做到各付其责、分工协作，保证患者得到及时、安全、有效的治疗。 【概念】血液净化是把患者血液引出体外并通过一种净化装置，除去其中某些致病物质，净化血液，达到治疗疾病的目的，这个过程即为血液净化。包括：血液透析、血液滤过、血液透析滤过、连续性血液净化、血液灌流、血浆置换和免疫吸附。广义的血液净化亦包括腹膜透析。 【接诊步骤】1、所有需要进行血液净化治疗的患者需要提前与血液净化室工作人员联系，确定具体时间； 2、所有首次接受血液净化治疗的患者，肾内科医生必须了解患者病情，是否存在禁忌症，对于重症患者必须有副主任医师以上人员查看，再行决定是否可以接受血液净化治疗； 3、所有首次接受血液净化治疗患者，必须检查免疫九项，无报告者按照感染患者对待，根据病情查血常规、凝血四项、肝肾功等指标； 4、接到医生通知后血液净化室护士开机准备； 5、由病房主管医生送患者至血液净化室，病情危重者需主管医生留血液净化室指导治疗，患者治疗结束后由血液净化室医生或护士护送患者至病房，向值班医生和护士交待病情及注意事项。 【适应症】1、各种原因导致的急性肾衰竭、慢性肾脏病5期； 2、急性药物或毒物中毒； 3、严重水电解质酸碱紊乱，尤其高钾血症； 4、重度水肿：如肾病综合症、肝腹水等； 5、顽固性心衰、顽固性高血压、高温患者； 6、各种重症患