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绍兴市上虞区水利工程质量等级核定申报书样式 工程 验收 质 量 核 定 申 报 书 项目法人： （盖公章） 年 月 日 一、工程概况 （工程位置，批复文号、概算投资，批准的主要工程内容，开工、完工日期，工程投资等） 二、主要设计变更 （主要设计变更及履行手续情况） 三、质量管理工作 （项目法人、监理单位、施工单位质量体系建立和落实情况） 四、质量检测情况 （施工单位自检，监理单位见证取样送检、平行检测和跟踪检测，项目法人委托检测情况和结果） 五、存在问题及处理情况 （质量缺陷备案和质量事故处理情况） 六、遗留问题和尾工处理 七、参建单位质量评定情况 （施工单位自评，监理单位复评，项目法人认定质量等级，外观得分率） 八、附件 1、单位工程施工质量验收结论（盖单位公章）。 2、项目法人委托检测报告。 3、工程施工质量评定结果汇总表。 4、施工、监理单位检测成果汇总表。 附件1： （单位）工程施工质量 验 收 结 论 质量监督编号： 施工单位意见： （盖公章） 项目经理： 技术负责人 ： 年 月 日 监理单位意见： （盖公章） 总监： 年 月 日 设计单位意见： （盖公章） 项目负责人： 年 月 日 建设单位（项目法人）意见： （盖公章） 项目负责人： 质量负责人： 年 月 日 附件3 施工质量评定汇总表样式： 工程施工质量评定结果汇总表 填报单位：（盖章） 年 月 日 单 位 工 程 分部 工程 单元工程 单元工程总数 施工自评 监理复评 分部工程验收结论 分部工程质量备案 分部工程优良率（%） 外观得分率%） 单位工程质量等级 优良率（%） 优良单元 优良率（%） 质量 等级 分部工程质量 1、本表在过程完工后由监理机构填报；2、注明主要分部、重要隐蔽单元和关键部位单元工程；3、自评、复评数相差较大时监理机构应书面说明原因（另附）。 注：1、本表由施工单位项目部、监理机构联合填报；2、出现不合格时，如未使用，请在备注栏注明。如已使用，施工及监理单位应书面说明情况及采取的措施或补救的办法（另附）。 R 组数 n＜5 5≤n≤29 评定结果 Rn R,min 0.95R Rn R,min Sn Rn -0.7Sn Rn -1.60Sn 0.80R 0.83R 砂浆 n＜30 Rn= MPa＞R= MPa； Rmin= MPa＞0.8 R= MPa 合格 砂浆 n≥30 Rmin= MPa＞0.85 R= MPa，CV= R/ Rn= P= %＞80% 合格 砼 n≥30 Rn = MPa，Sn= MPa，Cv= ，R/ Rn= ，P= %， R,min= MPa＞0.85 R= MPa 优良 喷砼 n f’ck—K1SN= MPa≥0.9 fc= MPa；fck,min= MPa＞K2 fc= MPa W6 3 均大于W6 合格 F100 2 均大于F100 合格 注：1、本表在工程完工后填报，由施工单位项目部填写，监理机构复核并上报；2、3、红字为相应类别的填写示例。完工表工程部位 设计值 组数 最小值 小于设计组数 评定结果