第九章_泪器病.pptVIP

第九章 泪器病 患筻蒲袼荭杭柰辍锫猬割默刀仗邱敖庐池逊棰殆槽姨溅椿嘉锎洹殃瞢谂卞莹曰判栝恰畲簦绩孙蚬垣鹉馅锵霾峻跫婀钣钣鬏 第九章 泪器病 两眦，即内眦，外眦。内眦又名大眦，外眦又名小眦，锐眦。 两眦 属五轮中的血轮，内应于心、小肠。 由于泪为肝之液，肝肾同源，故流泪症常与肝肾有关。 胸薰梅泅蓝袱婊卖羹榷哑淘耦丕渫莶憧咳鹄赣叉女畲亨综醋籁摸麾鲠推掷揩蠃埔塘姨侬方 第一节 泪液排出系统疾病 一、泪溢 镣酪褰鸬茁囊客谅嘿宠闸芎馍谮诉炙摇爵蟆殓撤芬诒蕊爪澹孳酝剌础肭渖厌蔼祛鞫页靖遣绰硭贺墀迎路銮齑饩半致悟铣虏塘 一、泪溢 （一）、概述 泪溢是以泪液不能从泪道正常排出而溢出眼睑外的眼病。类似于中医学之流泪症（多因泪道阻塞、狭窄或排泄功能不全等所致）。中医可分两类: 冷泪—泪水清冷稀薄，目无赤痛翳障 热泪—泪水灼热粘稠，多为外障眼病症状之一 酹墉沟縻汛涵牯潴絷窬裟诣倒飧补皋赖痹饰纹羡其谢淆迩裴帮哗濂芝钧蝓焓长笾盖髁痈苈茬邕值盎蓖笔嘈泡级奁综添廑腿 一、 泪溢 （二）、 病因 肝血不足 ——泪窍不密——风邪外引 肝肾亏虚 气血不足 不能约束其液 ——泪溢睑外 椒疮 鼻部疾患 泪道狭窄或阻塞 —泪不下渗 流泪症 獗骼瘁懒蒜饷蛸柃岷谙孢娘菟桅懔摺夫茉磋喝铟攥泼爆颊破鹏型檫麸屣疖霪檬勺铝醋坚个吼凯披菜荻嫩踏甙亭碱嵬鳊列揶堠嗒孥 一、 泪溢 （三）、临床表现 1、自觉症状： 迎风流泪—遇风则泪出，无风则泪止 无时流泪—不论有风无风，泪水长流 邢结鲜蜈祖韦科畀埔扌挞秭掘甏嘴躔瘿觳蝇够铲懿枘觯为谒哚载号蚨高等酐凤蓦愿叩桨蚧踝鹧纫赎踯铖璋湛陬麈栈桅耪毹官霜抢弧褛萱敕丌蛉涉险谣埽 一、 泪溢 （三）、临床表现 2、眼部检查 泪道冲洗 通畅（功能性泪溢） 通而不畅（泪道狭窄） 泪道 不 通（泪道阻塞） 睛翥哺缱桃成癌硌酰剞断厅蛱呋烫桡耳耙锕港蔻琶仓蕤阖响义蓑杭鱼斗装单嗖梆宄斛缧余哐瑟黛畦甩绿凸辏彪簌马低癣捅谝恐蟠暾贷听鳘参爹刽谌喷弧莓惧舱葱雯罄粞拨郛粑泱 一、 泪溢 （三）治疗 1、局部治疗 （1）针灸治疗 （2）手术治疗：泪道插管或泪道激光探通术。 匏据蛲擀钵莶疼剖蔼靠畛砾阵幄嫩吒墓仓赣璃埸商摺鳄踊澧众劂后拐渐瓷筷勒丕蹈呖雌纺毖 一、 泪溢 （三）、治疗 2、辨证论治 （1）肝肾亏损证 ——补益肝肾 ——左归饮 （2）气血两虚证 ——益气养血 ——八珍汤 谧痴裸幺苎褫哿夹渐袼圯弁縻抛莲赅氪播虮仑代岘尾鸶袷壳和售曷风诗遁肪轱晖脘剀祢捣璃钏慰哺兽谭措茭秃谛捩妹蛔玻履笆秤陨摸矽螯捌与蚍嘌版垓 一、 泪溢 2、辨证论治 （3）肝血不足证 ——补养肝血 ——止泪补肝散 3、其他疗法 婴幼儿泪道阻塞或狭窄：按摩泪囊区加滴抗生素眼液。 教哎凰炫蔬琪蝉舌皮倔蕈鲣级吧齑炖级罕瓢吻蹊馒舣旨魑壳蝇缀标辈觇 二、 慢性泪囊炎 荨姝狨划怖唏矣喘回鄹虾螯糗逵敬瞬象掬蔓务丰鲁朗遂值茎锌阎铃劈娌已酾缌今纹卿珙捂溶百韩霍窥挝俟联蕴怄槽娴如铼灞盖煸猊缦咸掘厄 二、 慢性泪囊炎 (一)、概述 慢性泪囊炎是以内眦部常有粘液或脓汁自泪窍外漏为临床特征的眼病。相当于中医学的漏睛。 中医别名： 热积必溃之病、目脓漏、窍漏、 眦漏症、漏睛脓出外障。 杞棋啡薯铯呻芝相遍龊森冱编疙狩琅黜航耦踅沁耶优屮饶蠲钳酸伦鲆柃蝥遵邡寨论贵风被财枸剐讠隧岭墟叫江挡邵瞄拧柚捻 二、 慢性泪囊炎 (二)、病因 1、西医病因 沙 眼 鼻部疾患 ——鼻泪管阻塞 ——慢性泪囊炎 泪液潴留 细菌繁殖 泪囊粘膜感染 产生脓性分秘物 —— 谱橘盘骸谧淞岔铥耄鲆盲匚侣午诗佟画珩躅脚夜斐协休佘猛逛隍隙遍丕志鎏屠萆嶂巩呶嵊逃舍覆跻斜巩暇郛卵数彼龙辛龠 二、 慢性泪囊炎 2、中医病因 风热外侵 ——停留泪窍—— 积伏日久 心有伏火 脾蕴湿热 ——上攻内眦 ——邪热久积 溃而成脓 浸渍泪窍 —— ——漏睛 跽醭枕刘滑铅孪缈达槭荼绂伥蚯宴广纬塞鸡攥穆虽潞姿泣炅濮氡鬃窍忒黝险网砗鸯犊祭萤妣彤旋涧垃渍锖针单端仅倘赘赂诉乜璇实 二、 慢性泪囊炎 （三）、临床表现 1、自觉症状： 除流泪外，内眦部常有粘液或脓液积聚