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培训资料人类生殖工程课件
辅助生殖技术;辅助生殖技术;为什么要进行
辅助生殖?;生育是人类的基本生理功能,是人类的一种本能。;
当新生命的起点——受精卵形成后,受精卵一边向子宫移动,一边开始卵裂,最终到达子宫内壁的某处并植入子宫内膜,即着床。共经历270天左右的孕育,胎儿分娩出世——一个新生命就这样诞生了。
;; 影响精、卵结合的因素很多,比如排卵后,卵子仅在6~24小时内保持有受精能力;精子进入女性生殖道内,一般也仅在1~2天内维持有受精能力;男性每次射出精液量应是3~4毫升,而每毫升中精子数应在2000万~1亿,如果精子过少,受精机会显著下降;精子中必须要有60%以上形态正常,并且有运动能力;精子还必须在阴道、子宫、输卵管内获得能量,方能到达输卵管上端与卵子受精,等等。;不孕症;沉重的十字架;据统计,造成不孕症有30%是
男方原因,30%是女方原因,
还有40%的原因在男女双方。; 从女方来看:最常见的病因是不排卵,它可以由生理、病理和内分泌失调等原因引起的。其次,盆腔炎性病变,其中有20%~40%盆腔炎可导致输卵管堵塞、损伤、而不能受孕。第三,女性生殖道产生可以杀死精子的抗体。第四,由于染色体异常、黄体期缺陷等,或尚不清楚的原因引起的。
男方方面最重要的原因是不能提供足够数量、健康的精子。不孕不育现象是随年龄而增加。; 不孕症是一种常见病。在不同国家和不同年代差别很大。1988年美国国家中心统计15~44岁育龄夫妇中,不孕症发病率为8.4%;到20世纪90年代就上升到10%左右。中国内地2.3亿育龄夫妇中约有5%~8%存在不能生育问题,而且每年还以40万对左右速度增加,并有上升趋势。在中国台湾约有14%夫妇由于种种疾病不能生育,或在怀孕上存在不可克服的困难。; 不育夫妇经过各种治疗仍未生育,并且目前尚无治疗方法的情况下,为了使女方怀孕,就不得不依靠其他方法来达到这个目的。这些方法统称为辅助生殖技术。现行的辅助生殖技术包括人工授精、体外受精(试管婴儿)等技术。; ; 第一节 人工授精
人工授精:收集丈夫或自愿献精者的精液,由医师注入
女性生殖道以达到受孕目的的一种技术。
解决男性不育的主要方法
必须具备的三个条件:
足够数量和活力的精子
正常的排卵
至少一条输卵管通畅和功能正常;;二、接受人工授精妇女的条件
有规则的月经周期
有正常排卵
输卵管必须通畅
生殖器官无严重疾患
三、供精人工授精(AID)供精者的选择
挑选体力和智力俱佳的已婚青壮年男性
仔细检查精液质量,排除一切遗传病和性传播性疾病
供方与受方不相识
兼顾供者血型、身高、肤色及头发颜色是否与患者丈夫一致;四、人工授精治疗程序
(一)精液的采集和处理
逆行射精者:采精前每4小时服碳酸氢钠1克,使尿液pH值达
到7.2~7.7,排空尿液,冲洗膀胱,诱导排精,
取膀胱内容物,离心浓缩至1ml立即进行人工
授精
精液量及精子少的患者:多采集几次浓缩后进行人工授精
精液不液化:授精前加糜蛋白酶或胰蛋白酶使之液化
精子活力差:加入咖啡因,终浓度为7.2mmol/L, 提高精子活
力,提高精子受精能力。;(二)人工授精的方法
1、子宫人工授精
①宫腔内授精:处理过的精子直接送入宫腔
②宫颈内授精:将精液注入宫颈内
③阴道内授精:将精液注入子宫颈周围
将宫颈盖上宫颈杯,将精液注入杯中,杯留
放24小时
2、输卵管内精液灌注
原理:封闭子宫颈口后,向宫腔内注入4ml处理过精子悬液,利用子宫腔压力,使输卵管内口张开,精液进入输卵管。;曾捐精200余次的鲍比·盖拉多特 ?;2008年首位怀孕变性人托马斯-比提孕前照片
2008年6月29日生下了一名漂亮女婴。苏珊
2008年11月14日再度怀孕
; 变性前照片;有的家庭中,丈夫的生殖能力正常,但妻子因输卵管阻塞而不孕,这样的问题该怎样解决呢?;第二节:试管婴儿的培育方法
第一代试管婴儿:体外受精-胚胎移植术
1978
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