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病原微生物与临床医学 病原细菌学与疾病的关系 细菌战 七三一部队1932年在中国哈尔滨设立研究中心。这支部队拥有3000多名细菌专家和研究人员，分工负责实验和生产细菌武器，残忍地对各国抗日志士和中国平民的健康人体用鼠疫、伤寒、霍乱、炭疽等细菌和毒气进行活人实... 按结构和化学组成，将微生物分为三大类 真核细胞型：真菌。 原核细胞型：细菌。 非细胞型：病毒。 医学微生物包括三大部分 细菌 病毒（活细胞内繁殖，非细胞型微生物） 其他微生物（支原体、立克次体、衣原体、螺旋体、放线菌 ） 细菌形态（1） 细菌的形态 球菌： 1、双球菌：肺炎球菌、脑膜炎球菌、淋球菌等。 2、链球菌：猩红热等。 3、葡萄球菌：金黄色葡萄球菌等。 细菌形态（2） 杆菌：肠杆菌属、大肠埃希菌、炭疽杆菌等。 细菌形态（3） 螺形菌：螺旋状，如霍乱弧菌等。 细菌结构（1） 基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质、核蛋白体等。 特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽孢等。 细菌结构（2） 细胞壁的主要成分是肽聚糖，又称为黏肽、胞壁质，具有高机械强度的网状结构。肽聚糖由聚糖骨架和四肽侧链和五肽交联桥，是细胞壁抗胞内高渗透压、保护细胞结构和功能完整的主体成分。 细菌结构（3） 革兰氏阳性菌细胞壁：肽聚糖及磷壁酸。 （层数多、含量高，占细胞壁干重的50%-80%） 染色液与核糖核酸镁盐—蛋白质复合物，呈紫色， 不被乙醇冼脱。 细菌结构（4） 革兰氏阴性菌细胞壁：肽聚糖脂蛋白外膜、类脂A、脂多糖等（肽聚糖仅1-2层，类脂A、脂多糖等对动物有强烈毒性，是细菌内毒素的主要成分） 细菌结构（5） 细胞膜： 细菌结构（6） 细胞质与核质体： 细胞质是溶胶性物质，除了基本成分外，含有核糖体，核质（双股DNA）、质粒（双股环状DNA)。 细菌一般具有1-4个核质体,多的可达20余个。核质体是环状的双链DNA分子,所含的遗传信息量可编码2000～3000种蛋白质。 名字解释（1） 医学微生物学： 主要研究与人类医学有关的病原微生物的生物学性状、对人体感染和致病的机理、特异性诊断方法以及预防和治疗感染性疾病的措施，以控制甚至消灭此类疾病为目的的一门科学。 名字解释（2） 细菌L型： 有些细菌在某些体内外环境及抗生素等作用下，可部分或全部失去细胞壁，此现象首先由Lister研究发现，故称细菌L型。在适宜条件下，多数细菌L型可回复成原细菌型。 名字解释（3） 肽聚糖或粘肽： 是原核细胞型微生物细胞壁的特有成分，主要由聚糖骨架、四肽侧链及肽链或肽键间交联桥构成。 名字解释（4） 菌落：单个细菌经一定时间培养后形成的一个肉眼可见的细菌集团。 细菌群体生长的生长曲线 细菌群体生长的生长曲线可分为迟缓期、对数期、稳定期和衰亡期四个时期，细菌的形态、染色、生理等性状均较典型的是 对数 期。 革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌细胞壁结构差异的生物学意义 与染色有关 与细菌对药物的敏感性有关 与细菌致病性有关 与抗原性有关 常见病原菌染色特性及致病性 革兰氏阳性菌： 细菌鉴定的基本程序 ①细菌形态学检查；　 ②细菌生长特性；　　 ③生物化学试验；　 ④抗原构造及血清学诊断；　 ⑤噬菌体及药物敏感试验；　 ⑥毒力测定及动物试验。 结束语 在医学发达的二十一世纪，病原微生物，特别是细菌仍然是威胁人类的主要病原体。 双球菌 链球菌 葡萄球菌 八叠球菌 芽孢 （细菌生长方式：二分裂。 一般细菌20-30分钟，结核杆菌18-20小时。） 金黄色葡萄球菌：呼吸道感染、败血症、骨髓炎、脑膜炎、疖、痈等 溶血性链球菌：扁桃腺炎、丹毒、中耳炎、呼吸道感染、败血症等。 肺炎双球菌：大叶性肺炎。 革兰氏阴性菌： 脑膜炎双球菌：流脑、败血症。 淋球菌：淋病。 大肠杆菌：泌尿道感染、胆道感染、腹膜炎、败血症。 绿脓杆菌：烧伤、败血症、泌尿道感染等。 霍乱弧菌：霍乱。 结核杆菌：各类结核病。 螺旋体：梅毒、钩体病。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *