第十三章 角膜病2.pptVIP

五、蚕蚀性角膜溃疡 五、 蚕蚀性角膜溃疡 （一）概述 蚕蚀性角膜溃疡是一种慢性、进行性、非感染性、边缘性、疼痛性角膜溃疡，也是一种比较难治的眼病。多见于成年人，男性多于女性，常单眼发病，溃疡由周边向中央发展，如果不继发感染，一般不穿孔，但可侵蚀整个角膜表面，最终结成广泛性角膜薄斑，严重影响视力。相当于中医学之花翳白陷。 中医别名：花白翳陷 白陷鱼鳞 五、 蚕蚀性角膜溃疡 （二）病因 1、西医 可能是一种继发性自身免疫性疾病，其确切病因不明，但与免疫系统异常有关。 五、 蚕蚀性角膜溃疡 （二）病因 2、中医 五、 蚕蚀性角膜溃疡 （三）临床表现 1、自觉症状：患眼疼痛剧烈，羞明流泪，视物模糊。 2、眼部检查： ①睫状充血或混合充血。 ②角膜混浊溃陷，状如花瓣，或如碎米，或如鱼鳞，基底尚洁净，无脓性分泌物复盖。2%荧光素染色阳性。 五、 蚕蚀性角膜溃疡 （三）临床表现 ③若为蚕蚀性角膜溃疡，初起为角膜边缘形成半月形浅层溃疡，潜行穿凿逐步向溃疡的两端和中央进展。溃疡区有新生血管伸入，最终可毁坏整个角膜而丧失视力。 3、实验室检查 血沉、类风湿因子、抗核抗体、胸片等 五、 蚕蚀性角膜溃疡 （四）治疗 （1）点眼药 ①中药制剂：鱼腥草滴眼液 ②抗生素眼药水：氧氟沙星或妥布霉素眼药