我国公立医院集团发展现状及展望要点.docVIP

我国公立医院集团发展现状及展望 宫芳芳① 孙喜琢② 胡国萍① 顾晓东② ①大连医科大学 大连 116000 ②大连市中心医院 大连 116021 作者简介：宫芳芳，女（1988-），硕士研究生在读；研究方向：社会医学与卫生事业管理；E-mail：fang670872977@163.com 通讯地址：辽宁省大连市沙河口区联合路100号人力资源和社会保障局 联系电话通讯作者：孙喜琢，男（1963-），大连市中心医院院长；研究方向：医院管理 摘要：公立医院改革是医改全局的核心，集团化是当前我国公立医院改革领域中理论研究和实践探索的重要课题。医疗卫生服务进入市场的关键是如何进一步提高医疗资源的利用效率，而优化资源、降低成本的重要途径是实行医疗资源重组，公立医院集团化则是医疗资源重组的主要实现形式和运行方式。本文将在分析我国公立医院集团发展现状的基础上，就集团组建、运营中的问题及对策进行探讨。 关键词：公立医院；医院集团；现状；存在问题；展望 Abstract: Public hospital reform is the core of the medical reform, collectivization is an important topic of theoretical study and practical exploration in the public hospital reform areas. Medical and health services to enter the market the key is how to improve the efficiency of medical resources, the medical resources reorganization is an important way to optimize resource and reduce，public hospital group is the main realization forms and operation mode of medical resources reorganization. This article will discuss the problems and countermeasures of group’s formation and operation on the basis of analysis of the public hospital group’s present situation. Key words: public hospital; hospital group; present situation; problem; prospect 医院集团是若干个具有独立法人资格的医疗、投资或管理机构，通过托管、租赁、兼并、重组、合资等形式组成的，集团成员间以资产、管理资源、除管理以外的资源（人才、技术、品牌等）要素为纽带,通过构建医疗资源平台、推进管理体制和运行机制改革等措施，形成的具有规模效益的医疗集合体。20世纪90年代中后期，我国先后出台了《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》(中发[1997]3号)、《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》（国办发[2000]16号）等纲领性文件，全国各地开始全面推进区域卫生资源重组和医疗机构改革。从社会建设周期而言，我国医院集团改革从“九五”后期快速兴起，“十五”初期发展到了顶峰[1]。经过十余年发展，取得显著成效，本文在分析我国公立医院集团发展现状的基础上，就集团组建、运营中的问题及对策做了探讨。 1 我国公立医院集团发展现状 公立医院是我国卫生医疗体系主体，也是整个医改的关键环节。在新一轮医改中，医院集团以其在推动公立医院产权制度改革、优化资源配置、提高品牌效应、降低运营成本、提升竞争力等方面的优越性，被视为现阶段推进公立医院改革的有效方式，在16个国家级公立医院改革试点城市中，有8个选择了成立医院集团的改革方案，结合自身实际情况，探索并组建了各具特色的医院集团。 医院集团是具有多重属性的组织体，根据不同的标准可以将医院集团归纳为不同模式。 1.1根据参与重组医疗机构服务功能的不同，可以划分为横向和纵向模式[2]。 1.1.1 横向模式。约在20世纪70年代出现，主要指功能、规模相类同的医疗机构以扩张市场规模，发挥资源效率为主要出发点的联合，是一种并联式的重组。 1.1.2 纵向模式。出现在90年代以后，指功能、规模各异的医疗机构，按照自身不同功能和分工所进行的联合，医疗集团中既有大型科研型医疗机构，也有个体开业的诊所；既有诊治疑难杂症的医学专家、也有负责防治常见病、多发病的全