肠内营养管饲护士手册课件.pptVIP

肠内营养的给予途径-口服 口服每次200-300毫升，一日6-10次。有些病人不能忍受制剂的味道和气味，可用麦管饮用。 肠内营养的给予途径-管饲 鼻胃管：通过鼻饲进行肠内营养。适用与大多数短期营养支持的病人。 鼻肠管：通过鼻饲进行肠内营养。适用与有胃反流或肺误吸风险的病人。 胃造口管：长期管饲的病人。 空肠造口管：腹外科手术后需要肠内营养的病人。 螺旋型鼻肠管：用于肠道功能基本正常而胃功能受损以及/或吸入风险增高的病人。 管饲喂养的方式 持续滴注： 通过重力或使用肠内喂养泵匀速滴注。 开始时滴注速度较慢，为40-60毫升/小时。 6小时后，检查病人的耐受性（如胃储留量）。 如病人无不适，可每12-24小时增加250毫升，最大速度为100-125毫升/小时。 管饲喂养的方式 大多数情况下建议使用持续滴注方式 进行管饲喂养， 并使用复尔凯肠内喂养泵。 可以精确控制输注速度和输注量。 避免快速灌注引起的胃肠道并发症。 持续性滴注的优点 较低的胃儲留和肺误吸风险。 较少的恶心，呕吐。 较少的腹泻。 更容易提供大量营养液。 减少护理时间。 间歇输注 在1小时左右的时间将一瓶（500毫升）营养液给病人输注，每天四次，可按通常的用餐时间进行。 间歇输注允许病人更自由的活动。 但容易发生腹泻，恶心呕吐，胃储留的风险更大。 大剂量定时推注 每日分数次，定时用注射器推注200-250毫升，