第一章 残疾儿童康复理论课件.pptVIP

残疾儿童康复理论 康复的基本理论 第一章 康复概述 第二章 残疾人康复事业的发展 第三章 社区康复 康复的具体方法 第四章 物理治疗 第五章 作业治疗 第六章 感觉统合训练 第七章 游戏治疗 第八章 音乐治疗 第九章 辅助技术 康复专题---脑瘫、多动症 第一章 康复概述 一、 康复的概念 现代康复一词来自英文rehabilitation，是由词头“re”（再度、重新）和拉丁语“habilis”（适合、使用资格）组合变化而成的，意思为“使之再度适合于某种情况”、“重新获得某种资格” 。 从字面意思上理解，康复就是恢复健康，达到正常的健康水平。 康复==恢复？ 康复≠恢复 在语言中康复(Rehabilitation)与疾病后的恢复(Recovery)是同义的，但Recovery一般是指患病后健康水平下降,治疗和休息后健康恢复到病前水平，亦即达到了100%的恢复.但Rehabilitation所指的康复却是指伤病后健康水平下降，虽经积极处理，但己形成残疾，健康水平复原不到原先水平的情况，亦即达不到100%的恢复。 在香港把Rehabilitation译为复康；在台湾译为复健。 康复界定的三个阶段 1969年，世界卫生组织（WHO）医疗康复专家委员会给康复的定义为：“康复是指综合地和协调地应用医学的、社会的、教育的和职业的措施，对患者进行训练和再训练，使其能力达到尽可能高的水平。”  1981年WHO医疗康复专家委员会给康复下了一个新的定义：“康复是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。” 并且，委员会认为康复工作的目标不仅在于训练残疾人和残障者适应自己的环境，而且为了促进与社会相结合，还要对他们所在的环境和社会作为一个整体进行干预。 20世纪90年代，“机会均等”和“融入社会”的观念被联合国世界卫生组织等机构接受，因而将其纳入康复的涵义之中。 在1993年联合国大会通过的《关于实现残疾人享有平等机会的标准规程》中，康复被界定为一个促使残疾人躯体的、感官的、智能的、精神的和/或社会的功能达到和保持在力所能及的最好水平的过程。 二、康复的对象 残疾人 有各种功能障碍而影响正常生活或工作的慢性病患者和老年患者。 残疾儿童康复的对象：学前和学龄期特殊儿童 采取有效的治疗方法和持续的教育及训练措施 改善已有的缺陷，预防新的缺陷出现。 什么是残疾？ 残疾是指由于疾病、意外伤或先天性等各种因素所致的人体结构、生理功能异常或不同程度地丧失，造成生理上或心理上的缺陷，从而导致部分或全部丧失生活自理、工作和学习的能力，无法履行其日常生活和社会功能。 根据1980年世界卫生组织（WHO）出版的《国际残损、残疾、残障分类》标准，将残疾发生发展过程分为三个阶段： 1、残损（impairment） 残损是指由于各种因素而导致人的生理、心理和人体结构某个部位受到不同程度损害，但不一定影响其生活、工作等自理能力。这是残疾发生、发展过程中的第一步。它既可能进一步发展为残疾或直接导致残障，也有可能是永久的或暂时的，即日趋严重或好转的可能是并存的。 2、残疾（disability） 残疾是指由于残损或其他因素而导致人体某些功能减弱或丧失，影响了个人生活、工作自理能力。这是残疾发生、发展的第二步，它可能会发展为残障。但如能得到及时有效的干预与治疗，也可得到康复 。 3、残障（handicap） 残障是指由于残损或残疾而导致个人参与正常社会生活活动的障碍，生活不能自理，不能正常参与社会生活、学习和工作。这是残疾发生、发展的不良结局。这时，社会、家庭和环境对残障的影响很大，良好的“社会—家庭”支持系统和合理的康复治疗可以减轻残障的程度，反之则会加重。因此，残障的康复和社会支持是不容忽视的。 例如：一位后天性耳聋患者，由于注射耳毒性药物造成听力下降和语言障碍。 可能发生的残损、残疾和残障分别是？ 其残损是指因药物导致内耳听神经受损； 其残疾是指听觉和语言功能下降； 其残障则表现为工作能力、社会交往能力部分丧失。 值得指出的是，上述残疾的表述是按照一般残疾发生、发展的过程加以描述的，但实际生活中不一定都要经过三个阶段。比如，有时残损可以直接导致障，而影响其社会功能的发挥与社会活动的参与；有时可以三者同时存在。从残疾预防的角度看，这个定义有其优势，它指出残疾的发生、发展是一个过程。在这个过程中，每一项残疾预防与康复工作都有积极的意义，都有使残疾向好的方面转化的可能。 《国际功能、残疾和健康分类》（international classification of function,disability and health,ICF）