脑血管畸形课件_2.pptVIP

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2018-06-23 发布于贵州
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脑血管畸形课件_2.ppt

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脑血管畸形课件_2

03年SAH,DSA脑血管畸形,行咖玛刀治疗.04-7-17凌晨5时再次出血. 7-17下午6时 7-21 丘脑出血强调定位准确,尽可能在CT下定位破入脑室先行脑室引流. 血肿较大病情危重者可先行脑室引流.然后选OM线上第五层面作为穿刺层面(供参考) 术后4天小脑出血定位方法;标出枕顶部中线,横窦,乙状窦的颅表位置,延长CT扫描基线至矢状中线处,在颅表标出血肿最大层层面线,经血肿中心作一平行于矢状平面的线与血肿最大层层面线的交点即为穿刺点. 先行脑室引流穿刺点要求在横窦下2厘米,枕窦旁边2厘米区域,穿刺时要掌握力度注意穿刺针滑向枕大孔. 小脑穿刺注意事项.半球进针需与两平面的交面进针或需一定的角度(小脑蚓部). 术后4天基线不易确定,穿刺点选择横窦下,中线旁2CM处术后3天穿刺时需一角度 * *