静脉泵入药物课件.pptVIP

常用静脉泵入药物 多巴胺 多巴酚丁胺 临床应用多巴酚丁胺是右旋和左旋的消旋体， 前者阻断α1 受体，后者激动α1 受体，而两者 都能激动β受体，主要作用于β 1受体； 心脏：正性肌力作用，正性频率作用弱； 血管：对外周血管阻力影响不大 多巴酚丁胺 心脏手术后心力衰竭（短期应用） 禁用：梗阻型肥厚性心肌病 多巴酚丁胺 去甲肾上腺素 收缩血管作用强，局部应用主要用于止血； 静脉注射，作用短暂，不通过血脑屏障； 血管：强烈的收缩（肾A、皮肤内脏A等） 冠状动脉扩张 心脏: 正性肌力、正性频率 整体情况下，心率可减慢 大剂量，HR增快 抗休克：早期神经源性休克 药物中毒引起的低血压 感染中毒性休克 12mg＋NS 44ml →50ml 从0.6ml/h泵入（4 μ g/min） 有效剂量为4-10 μ g/min (0.1-2 μ g/Kg/min) 极量 180 μ g/min 心脏：正性频率、正性传导以及正性肌力作用； 血管：对周围血管有舒张作用，主要是骨骼肌 血管，对肾血管和肠系膜血管作用弱； 房室传导阻滞 心脏骤停: 窦房结功能衰竭并发心跳骤停