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肺病科护理常规课件
呼吸功能锻炼-腹式呼吸 患者取立位、坐位、半卧位,两膝半屈或膝下垫小枕,使腹肌放松。一手放腹部,一手放胸部 鼻缓慢吸气,使膈肌最大幅度下降,腹肌松弛,腹部手感向上抬起,胸部手在原位不动,抑制胸廓运动 呼气时,腹肌收缩帮助膈肌松弛,膈肌随腹腔内压增加而上抬,增加呼气潮气量。 可同时配合缩唇呼气法。 呼吸功能锻炼-缩唇呼吸 患者闭嘴经鼻吸气 缩唇(吹口哨样)缓慢呼气,同时收缩腹部 吸气和呼气的时间比为: 1:2或1:3 每分钟呼吸7-8次,每次10-20分钟 呼吸功能锻炼-呼吸操 坐于椅上或床旁,全身肌肉放松 双手握拳,肘关节屈伸4-8次,屈吸伸呼 平静深呼吸4-8次 展臂吸气,抱胸呼气4-8次 双膝交替屈伸4-8次,伸吸屈呼 双手抱单膝时吸气,压胸时呼气,左右交替4-8次 双手分别搭同侧肩,上身左右旋转4-8次,旋吸复呼。 每日练习2-3次,每次5-10分钟,以不感到疲劳为宜 出院护理 确认出院日期,主班做好患者出院准备 ↓ 通知责任护士,并处理各种治疗单 ↓ 责任护士做好出院指导(饮食、起居、活动、功能锻炼、用药指导、复诊时间) ↓ 终止各种治疗和护理,做好出院登记,注销病人标识 ↓ 通知并指导病人家属办理出院手续 ↓ 床单位做好终末消毒 ↓ 整理出院病历 Thank you ! 肺病科护理常规 肺 肺的生理 功能:主宣发肃降;主气、司呼吸;主行水;朝百脉 特性 肺为华盖-“肺为脏之长” 覆盖各脏腑,位置最高;卫护诸脏;调节气机 肺为娇脏 生理:肺体娇嫩,与外界直接相通 病理:肺与外界相通 ,外邪易袭肺; 它脏病变,常累及于肺。 入院护理 迎接病人,确认病人身份,进行登记(入院登记本) ↓ 备好床单位,根据病情备好急救物品和药品 ↓ 妥善安置病人于病床、取舒适体位,(危重患者应立即通知医生进行抢救) ↓ 测量生命体征、体重、身高,入院宣教(包括科主任、护士长、床位医生、床位护士、病区环境、陪探制度、安全劝告并签字)。 ↓ 填写住院一览卡、床头卡,体温记录单,建立病历,填写体温单,入院评估,健康教育计划单 ↓ 通知值班医生 ↓ 处理医嘱,安排检查、治疗、饮食、护理 ↓ 运用护理程序的理论与方法,实施系统、计划、安全的护理 一般护理常规-病室环境 病室环境清洁、舒适、安静,空气流通,每日通风两次,每次15~30分钟。 根据病证性质,室内温湿度适宜。一般温度为18-22度,相对湿度为50-60% 按时做好晨晚间护理,满足生活需要,保持病人的个人卫生,预防并发症。 一般护理常规—生命体征监测 入院时测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高 新入院患者体温正常情况下,第一天测量三次体温、脉搏、呼吸,从第二天开始测量至少一次。 体温大于等于37.5,每天四次T、P、R,体温大于等于39,每天六次T、P、R,至正常体温3日后,改为一次。 血压测量遵医嘱执行。无特殊情况下,一级护理患者每天测量8:00及16:00两次血压。 病情危重患者按重症护理记录要求执行。 一般护理常规—分级护理 护士实施的护理工作包括: 1.密切观察患者的生命体征和病情变化; 2.正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应
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