肝脏囊性包虫的CT表现讲稿.ppt

肝脏囊性包虫的CT表现 影像中心 XXX 肝脏包虫病是棘球绦虫的幼虫寄生于肝脏而发生的寄生虫病，有细粒和泡状两种。 感染途径 吞食绦虫卵污染的食物------胃、十二指肠----------六钩蚴脱壳而出--------穿入肠壁小静脉------进入门静脉-------寄生肝内---------发育成棘球蚴囊。 细粒棘球蚴----囊状棘球蚴病（囊性包虫） 临床及病理 寄生于肝内各叶，单发或多发，缓慢生长。 由内囊、外囊组成。 内囊分角皮层和生发层，角皮层有吸收营养并保护生发层。生发层具有强大的繁殖能力，母囊生成子囊、孙囊。 棘球蚴周围生成的纤维包膜为外囊。 内外囊之间有丰富的血供。 CT表现 CT平扫上肝脏囊性包虫有特征性表现。按表现分为三种类型，即单囊型、囊中囊型、囊壁分离型。 CT平扫即可诊断这种疾病，一般无需增强扫描。 单囊型 单囊型就是肝内单发的圆形低密度，囊内密度低，CT值为10HU左右，有一完整的壁并且壁光滑，可有环状、蛋壳样钙化。 囊中囊型 囊中囊型就是大囊中央可见大小不等的子囊，呈“蜂房状”、“车轮状” ”。 囊壁分离型 囊壁分离型就是内囊和外囊完全分离，形成大囊中央可见带状高密度漂浮，即“飘带征”。 完全钙化 部分长期生长的囊性包虫可完全钙化。 鉴别诊断 单囊型的囊性包虫与单发肝囊肿的鉴别：肝囊肿多是肝内先天性良性疾病，单发或多发，大小不等，圆形，囊内密度均匀，无包膜、无钙化。