腹膜后间隙和泌尿生殖系统影像诊断课件.pptVIP

腹膜后淋巴瘤 腹膜后淋巴瘤 平扫CT，脊柱前方可见多个肿大淋巴结并相互融合成分叶状团块， 其内密度不均，腹主动脉显示不清，呈所谓的“主动脉淹没征” 腹膜后淋巴瘤 脊柱前方多个肿大淋巴结相互融合， 主动脉淹没征 腹膜后淋巴瘤 脊柱前方多个肿大淋巴结相互融合， 轻度强化 腹膜后转移瘤 腹膜后器官、消化系统、盆腔、泌尿和生殖系统的恶性肿瘤转移多见 转移方式为淋巴扩散、血性播散、经肠系膜和韧带附着处直接扩散或种植 原发肿瘤部位不同，其淋巴转移途径和腹膜后淋巴结受累情况有所不同（卵巢肿瘤和睾丸肿瘤） 腹膜后转移瘤 实质肿块 单一或多个结节状淋巴结肿大，CT呈软组织密度，T1WI信号强度略高于肌肉，T2WI为显著高信号，液化坏死呈混杂信号 淋巴结明显肿大相互融合，密度不均匀，边缘环状强化 腹膜后转移瘤 增强CT，腹主动脉旁前方及两侧可见多个边缘模糊 的类圆形结节，相互融合，呈环状强化 腹膜后转移瘤 平扫及增强CT，腹主动脉旁及腔静脉旁多个边缘清楚 的类圆形结节，相互融合，呈均匀强化 原发腹膜后恶性肿瘤 钙化 常见:节细胞神经瘤、神经母细胞瘤、节神经母细胞瘤、恶性纤维组织细胞瘤 少见：神经鞘瘤、副神经节瘤、髓脂肪瘤、平滑肌瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、恶性间质瘤 原发腹膜后恶性肿瘤 原发腹膜后恶性肿瘤 坏死 高度恶性肿瘤：平滑肌肉瘤 高血供肿瘤：副神经节瘤 囊变