脑动脉瘤的诊疗课件.pptVIP

下载本文档

10
0
约小于1千字
约 25页
2018-06-23 发布于贵州
举报
版权申诉

脑动脉瘤的诊疗课件.ppt

1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

脑动脉瘤的诊疗课件

脑动脉瘤的诊疗 * * 脑动脉瘤是脑血管系统的有破裂倾向的局灶性病理扩张定义与脑血管系统的先天性结构异常有关多种致病因素共同作用的结果病理生理囊状-----多位前循环梭形-----椎-基底动脉系统形态 3.9~19.4/10万病死率 65% 致残率 30% 频度 SAH 占位效应特定的综合征临床平扫——钙化，血栓增强——病灶+周围血栓 CTA CT 95%- 与载瘤动脉有关 3ｍm+ MR　９５％- 流空现象 MRA－４ｍｍ+ 金标准位置　大小　形态载瘤动脉情况ＤSA 旋转 DSA Compas 功能三维成像技术　 DSA—新技术后交通动脉漏斗部３ｍｍ－ DSA 手术夹闭血管内栓塞治疗 2143例随机分配神经外科夹闭(n=1070) 血管内弹簧圈栓塞（n=1073) 国际蛛网膜下腔出血试验（ISAT) 血管内治疗组生活不能自理或死亡的相对和绝对危险性分别比外科手术下降了22.6%和6.9%i ISAT ISAT 对于同时适合进行血管内弹簧圈栓塞治疗和神经外科夹闭治疗的破裂脑动脉患者,根据治疗后一年时的无残疾存活率判断临床转归,血管内治疗组显著优于外科手术组 ISAT 现在数据表明采用2种方法治疗后的远期再出血危险性都很低,尽管血管内治疗组略高 ISAT 血管内治疗是后交通动脉瘤的最佳选择 ISAT 对破裂或未破裂的动脉瘤,接受神经外科手术者较血管内治疗者生活不能自理或死亡的危险性高 *