中世纪医德的形成背景、内涵及历史地位.docVIP

中世纪医德的形成背景、内涵及历史地位 　　公元 476 年,西罗马灭亡,西欧由古典文化时代迈入中古基督教文化时代.是时,基督教在西方思想文化领域占据统治地位,医学为宗教信仰所束缚,医学传承举步维艰.然而,基督教的教义延伸了医德的内涵,”仁爱、平等”等观念纳入医德范围,大学的兴起也为医学和医德教育提供了良好的环境, 为现代医学教育奠定了基础. 　　一、中世纪医德产生的历史背景 　　中世纪始于 5 世纪,至 15 世纪结束,在此期间,中世纪西欧的历史和文化包含着三种因素: 日耳曼民族的文化、基督教及其神学、中世纪后期”复兴”起来的古希腊罗马文化. 　　日耳曼民族是罗马帝国北部所有蛮族部落的总称,从公元 5 世纪开始,他们逐步入侵罗马帝国并最终将其瓦解, 日耳曼民族的文化传统也因此被带入罗马世界,成为中古西欧文化的一部分. 首先,日耳曼民族重视法律,使其具有普遍约束力,他们尊重罗马法律, 甚至 “喜欢生活在罗马的法律下”[1](298),由此,古罗马的法律得到了传承,古罗马医德在法律的庇佑下得到一定的保存. 其次,日耳曼民族尚武,习惯迁徙掠夺,妇女在其社会生活中具有重要作用.据《医学史》记载:”古代日耳曼人将受伤的人送到他们的母亲与妻子面前去, 这些妇女敢于治疗他们的伤. “[1](238)日耳曼民族虽拥有自己的语言、宗教,且瓦解了罗马帝国, 但他们却为古罗马辉煌的文明所征服,”俯首于罗马文化所灌输给他们的精神力量”[1](288),基督教完全占居了他们的精神领域, 于是欧洲文化在中世纪成为宗教文化, 这也是中世纪欧洲最为突出的特征.是时,基督教对于欧洲文化的发展意义重大, 它使处于分裂状态下的西欧社会拥有统一的宗教信仰体系和精神生活氛围.然而,基督教的统治使知识教育被牢牢掌握在教会手中, 医德虽融入基督教”平等、慈爱”的教义,但医学却为神学所束缚,忏悔和祈祷成为疗救生命的唯一手段, 对医学的学习和研究被视为违背上帝的意旨,追求新知变为罪过. 　　于是,中世纪所有欧洲人的精神世界为教会所控制,人人都是虔诚的基督徒,求知的意念薄弱,人们关心的是灵魂进入天堂, 人生哲学与信仰同一切科学思想相悖.总体来看,欧洲文化在这千余年间发展相对滞缓.然而文明的进步有一个文化积累的过程,从历史发展的角度而言, 中世纪的欧洲文化积淀到中古晚期已初见成效.中世纪后期,欧洲的学术研究逐步展开, 随着城市的发展及教会对文化教育垄断的松动, 知识逐渐受到普遍重视. 欧洲最早的大学已于11 世纪后期诞生,医学的学习和研究逐渐摆脱教会控制,走入大学教育,实验科学的曙光初露端倪,对动植物的解剖实验产生了解剖学, 古希腊罗马的医学和医德得到了广泛的学习, 为文艺复兴时期医学的飞跃发展奠定了基础. 　　二、中世纪医德的内涵 　　欧洲中世纪的文化是蛮族文化中的英雄观念和基督教文化崇尚神学信仰的文化集合体. 由于不同的历史因素交融在一起,使得中世纪,不同的文化作用于医学思想和医德精神, 使得中世纪医德呈现多重特征. 　　(一)基督教教义融入医德中,使医德呈现出宗教性、慈善性、普世性在罗马帝国中晚期动荡不安的社会背景下,”被奴役、受压迫、沦为赤农的”人只能找到”这样的出路”---基督教[2](542). 因此,中世纪的西欧”是从粗野的原始状态发展起来的. 它把古代文明、古代哲学、政治和法律一扫而光,以便一切都从头做起.它从没落的古代世界承受下来的……”,除了”一些残破不全而且失掉文明的城市”,就是基督教[1](400). 基督教对于欧洲中世纪的文化,起着决定性的作用.作为文化的重要组成部分---医德,也在基督教的熏陶下,呈现出宗教的色彩.在战乱纷争的中世纪,”学术性的医学躲在教会和修道院里……几乎完全是在修道院内去寻求安全和发展. “[1](241)宗教的保护赋予了医德浓郁的宗教色彩,医学披上了慈善事业的外衣.基督教保存了与其教义相契合的部分古希腊罗马的医德思想, 希波克拉底和盖伦的医学著作和医德思想得以传承. 在基督教的教义指导下,医德被赋予新的意义,医德不再仅仅是医务人员应该具有的道德, 而是具有了宗教信仰的普遍性,成为传播基督教教义的载体.信仰基督的人们在疾病的侵袭中互相帮助, 以慈爱和慈善的心理,给予患病之人以极大的帮助,行医具有了社会慈善事业的性质.但同时,在这种宗教情感占据主要地位的时代, 对疾病和身体的研究被认为是有罪的. 因此,在医德思想得到延伸之时,科学医学的发展却受到宗教的禁锢. 　　(二)阿拉伯医德的非宗教性,重视对病人的临床观察和对医生行业的监督尽管中世纪欧洲医德宗教色彩浓郁, 阿拉伯人却对西方医学及医德的贡献巨大, 影响了西方医德的发展进程.在西方处于战乱的时期,正是阿拉伯人将光辉的希腊罗马文化和科学保存并发展下去,”阿拉伯人所遗留下来的遗迹非常丰