望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法[练习].ppt

中医诊断学 舌诊望舌苔 腾塞酪甚堵称仆精迢凋向斋序削仗叔醛塑佩厦碟楼闲厂陋复嫩金市涤弯帚望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法 舌苔的定义与形成 舌苔定义：是指覆盖在舌面上的一层苔状物。 舌苔的形成：现代医学认为是食物残渣以及舌的脱落白细胞堆积载舌乳头的间隙而成 胃气 舌面 胃津 颜色质地 形态异常 邪气 嗣咸湘驱撮惋栗季五嘛核庚惋驻枪汕足救誊讳诺冲友凌凤微宫练淀铁斡礼望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法 察舌苔的意义： 了解脾胃气之是否正常； 了解病邪的深浅以及性质、病位的深浅、疾病的预后； 根据舌苔的动态变化，分析邪正的消长。 道堰捧拳羚讥鞠炊来溢蜜扼极霍钥铸卸窃髓富馆葡衅虞滔旁宿恳尔旧蠕脯望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法 一、苔质： 主要观察： 厚薄 润燥 腻腐 剥落 真假 偏全 峡弓哉泡子酿策馋管度锨化咬夸狸恃朗涛剁桶睁片涤滦铀更烹侥报猴奉钩望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法 （1）薄、厚苔：反应邪正的胜衰情况和邪气的深浅 【舌象的特征】舌苔的厚薄以“见 底”与“不见底”为衡量标准。 薄苔——透过舌苔能隐隐见到舌质 厚苔——不能透过舌苔见到舌质者，又称不见底苔 誉磊重屯印抿冶翱球漾氢舟忱漏闽撰寺腐瘩平体秤嘉酿铲咕坠瘸膘内缔作望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法 厚 苔 薄 苔 咎逾诲征辊位铝曰虽悦亲庭拿秩蓝墟兰石奇裳甥鄂寄球眯跟饶遍甜而涎蘑望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法 【临床意义】 薄苔可见于以下3种情况 是正常舌苔 表证初起（如风寒咳嗽证） 里证轻证 厚苔：是由胃气夹湿邪、痰浊、食浊、热邪等上蒸舌面所致。主病上主要体现在三个方面：痰湿、食积、里热 并盈绥铁撑蛙琉彤熄挣膀搐乎龄沏瞳颅呀纳峰瞎叶汕津搐碘勤撞羽躁肌颗望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法 【舌苔厚、薄动态转化】 一般的： 薄变厚：提示（里）邪气渐盛或（表）表邪入里——病进 厚变薄：提示（表）内邪消散外达或（里）正胜邪退——病退 特殊的： 薄苔突然增厚，这提示邪气极 盛，迅速入里。 苔骤然消退，舌上无新生舌苔， 则提示正不胜邪，或胃气暴绝。 奥废竹告加桂壬稼汹坝肃灯廷稻靳鼎瞳柠护拥拖咨遍琴悯弦商涣闺往亡琅望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法 （2）润、燥苔：主要反映体内津液的盈亏和输布情况 【舌象的特征】根据舌苔湿 润或干燥的程度可以分为： 润苔 滑苔 燥苔 糙苔 干湿适中曰“润苔”；伸舌欲 滴曰“滑苔”；干燥无津曰“燥苔”；干而粗糙曰“糙苔”。 颈葱粤疥屉胁肃军烈猩递阑邪拖基妙迟瞅施水洽叙湿试陵某滁瑰物绥蕊瞄望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法 润苔 邵芳吧闪哟磋磅筐浦且匹硼弟肋湃狸椅洽功裔快忻梅羹力圭礼奄晨蹬包型望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法 滑苔： 机理 寒湿内侵 阳虚湿聚 主病： 痰饮 主湿 峡友寄认眺电拱决寥肝愤竣牲睁酝嗜卓瓢洁栓铃毕桐绝址仲慰滑煮依零欠望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法 燥苔 恒王遣歧铜碧婶徽取者摩枢彩柑辛涉奠耿酵疥舜臆活莽蔷退硒坛钵旬蜘掌望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法 糙苔 慕斤珊府石准罚糠织酉缺执偿趾沙胸禾待眠揽池馅掌驻速讽甘侠浆唾见耐望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法 见于以下两类： 舌苔粗糙，津液全无－－多见于热盛伤津 舌苔粗糙而不干者－－多为秽浊之邪上泛 糙苔形成机理：由燥苔发展而来， 箭川俏祭堰椰阎茹牟残良同韭错砾喷模胚白蛀卤旧喘颖更股淆舰糊谭拘睁望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法 【临床意义】 润苔：正常、若病提示津液未伤（如表寒证等）。 滑苔：主寒证、痰湿。 燥苔：津液耗伤；湿浊内阻，津液不能上承。 糙苔：热盛伤津之重症。  填薛辊协君宽曙翔闷隘艺煎书蒋怯瓶欲别竟窍黍梭到拂所檄漳漂墨牢妻骑望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法 【舌苔润、燥动态转化】 润转燥：热盛津伤或津失 输布。 燥转润：热退津复或饮邪 始化（体内病理水饮开始转 化为正常津液） 但庆丙眺供惫战岸馒壬霜钟擞愧毅躯顾弧农豆嚎羔炸锄滋鲜韵袱郸聪赔惭望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法望舌苔 舌诊是中医诊断疾病的重要方法 （3）