血吸虫姜片虫课件_3.pptVIP

日本血吸虫 Schistosoma japonicum 主讲教师：黄慧聪 血吸虫病 －中国最严重的寄生虫疾病之一 2000多年的历史 20世纪50年代初，流行于沿长江流域的12省、区、市，1亿人口受威胁，1160万人受感染 全国仍有7个省的110个县(市、区)尚未达到传播阻断标准和控制标准,现有血吸虫病患者数十万人 ● 局部传播严重 ● 新疫区增加 ● 逐步向城市蔓延 所面临的问题 预防 ● 群体化疗和有限的钉螺控制，难以有效地阻断传播和控制人群的反复感染 ● 候选疫苗有效保护率低下（30－40％） 诊断 ● 粪便检查的依从性下降,大量人群的粪检费时费力 ● 依然缺乏快速、简便、准确的检测现症感染及疗效考核的方法 名词解释 世代交替现象 毛蚴孵化法 环卵沉淀实验 伴随免疫 何博礼现象 三. 致病 Pathogenesis 主要致病机制： 1、吸盘肌肉发达，吸附力强，对宿主肠道的机械性损伤 2、虫体的代谢产物和死亡虫体分解产物所造成的化学损害 3、虫体摄取营养，并遮盖肠黏膜，影响肠道吸收和消化 4、大量感染，可出现并发症及异位寄生 临床表现 1、轻型 可无症状，粪便性状正常，粪便中虫卵数较少 2、中型 以消化道症状为主。粪便中虫卵数较多 3、重型 表现为营养不良及消化功能紊乱 * 血吸虫病（Schisosomiasis）是由血吸虫的成虫寄生于人体所引起的地方性疾病。 在人体寄生的血吸虫主要有日本血吸虫Schistosoma japonicum、埃及血吸虫Schistosoma haematobium、曼氏血吸虫Schistosoma mansoni、湄公血吸虫Schistosoma mekongi、间插血吸虫Schistosoma intercalatum、马来血吸虫Schistosoma malayeni 在我国仅有日本血吸虫流行，故在我国可简称血吸虫。 世界性的寄生虫疾病 流行于76 国家和地区，主要为发展中国家 感染人数 2.5 亿，威胁人群 5-6 亿 死亡人数 1.5-2 万/年，重症和伤残病人 2 千万人 WHO重点控制的寄生虫病之一 血吸虫病是危害人民身体健康最重要的寄生虫病。解放初期统计，全国约一千万余患者，一亿人口受到感染威胁，有螺面积近128亿平方米，12个省、市、自治区有本病分布。严重流行区，患病者相继死亡，人烟稀少，十室九空，田园荒芜，造成了“万户萧疏鬼唱歌”的悲惨景象。 一九五八年七月一日?读六月三十日人民日报，余江县消灭了血吸虫。浮想联翩，?夜不能寐。微风拂煦，旭日临窗。遥望南天，欣然命笔。? 【原词】绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何！千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。坐地日行八万里，巡天遥看一千河。牛郎欲问瘟神事，一样悲欢逐逝波。?春风杨柳万千条，六亿神州尽舜尧。红雨随心翻作浪，青山着意化为桥。天连五岭银锄落，地动三河铁臂摇。借问瘟君欲何往，纸船明烛照天烧。 近年全国血吸虫病疫情出现上升趋势 一. 形态 Morphology （一） 成虫 adult 1. 雌、雄异体，圆柱形，长约1－2cm， 口、腹吸盘均位于虫体的前部。 2. 雌虫细长、深褐色，虫体中部有1个长椭圆形的卵巢。 3. 雄虫短粗，乳白色，呈镰刀状，有抱雌沟（gynecophoral canal）， 腹吸盘后面可见睾丸7个，呈串珠状排列。 （二） 虫卵 egg 1. 椭圆形，淡黄色。 2. 卵壳薄，无卵盖，卵壳－侧 有一侧棘（lateral spine）。 3. 内含1个毛蚴。 成虫（人或哺乳动物的肠系膜静脉） 尾蚴逸出 钉螺 随粪便排出 产卵 虫卵入水 毛蚴 母胞蚴 子胞蚴 尾蚴 钻入皮肤 童虫 二. 生活史 life cycle 成虫