输液渗漏与鉴别课件.pptVIP

静脉输液渗漏的处理预防及鉴别;;我国医疗事故分级标准（试行）规定：局部注射造成组织坏死，成人大于体表面积2%，儿童大于体表面积5%，属于四级医疗事故;;;钙 剂 外 渗;多巴胺外渗导致肌肉坏死;化疗药外渗;输液渗漏的预防;输液渗漏的处理原则;输液渗漏的处理方法;输液渗漏的处理方法;对血管刺激性较小的药物，如头孢青霉素类 肿块5cm×5cm时，可采用热敷方法（拔针4h后） 肿块5cm×5cm时，应及时给予50%硫酸镁或95%酒精湿敷 对少量血管刺激性较大的药物，如：沙星类 应给予冷敷（收缩血管，减少吸收，灭活药物毒性）或硫酸镁湿敷每次30min, 3～4次/d。注意去甲肾上腺素外渗不能使用50%硫酸镁湿敷（因其是高渗液，可使细胞脱水，加重组织坏死）。;收缩血管药物，如多巴胺、去甲肾上腺素、垂体后叶素等,立即用10mg山莨菪碱加生理盐水1ml配成0.5%的稀释液湿敷（每次30min, 3～4次/d ）或一般热敷；严重者用0.9％生理盐水5ml+酚妥拉明5mg局部封闭 化疗药物:只要可疑渗漏，立即停止输注。先将针内药回吸出来，回抽约3－5ml为宜,再注入5—10ml生理盐水，稀释局部药物浓度，同 时冰敷，予0.5%利多卡因/1%普鲁卡因封闭治疗。　;作用：消炎、止血、消肿 马铃薯中的多酚氧化能保护细胞膜和消炎 用法：切成透明薄片外敷在外渗部位，用胶布固定，1h-2h更换1次。;水 肿 鉴 别;鉴别要点; 肾源性水肿 vs 心源性水肿;肝源性水肿vs营养不良性水肿;内分泌代谢疾病所致水肿; 学无止境 愿与您携手共进