超声学脏及胆道系统解剖生理概要.pptxVIP

肝脏及胆道系统解剖及生理概要;主要内容;肝是人体内最大的消化腺 重量：约占成年人体重的1/40 ～ 1/50 血供丰富，活体肝脏呈棕红色，质地柔软而脆弱 功能复杂，新陈代谢最活跃;1、大体解剖;肝脏的毗邻;肝脏的大小;肝脏的形态;第一肝门：肝脏面H形沟的横沟位于脏面正中，有肝左、右管，肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支和肝的神经、淋巴管等由此出入，故称肝门。出入肝门的这些结构被结缔组织包绕，构成肝蒂。 第二肝门：肝脏面在腔静脉沟的上端处，有肝左、中、右静脉出肝后立即注入下腔静脉，临床上称此处为第二肝门。 第三肝门：位于腔静脉窝下段处，该处见有右半肝或尾状叶的一些小短静脉（有至少3～4条，多至 7～8条）注入下腔静脉，其中常有大支如右后下静脉收集右肝后下段静脉血回流，该静脉出现率很高。临床上常称此处为第三肝门。?;肝前面观 肝后面观;肝上面观 肝下面观;肝脏的分段;肝脏的分段;Couinaud 8段分法;2、肝脏的组织学;肝小叶;肝小叶——中央静脉;肝小叶——肝板（肝索）;肝小叶——肝板（肝索）;肝小叶——肝血窦;肝小叶——窦周隙;肝小叶——窦周隙;肝小叶——胆小管;肝小叶——胆小管;门管区; 中央静脉 肝板、肝索 肝小叶 肝血窦 窦周隙 胆小管 门管区：（结缔组织中）小叶间动脉、小 叶间静脉、小叶间胆管;肝脏的血管走行;肝脏血液供应;肝门静脉;肝固有动脉;肝脏血液循环;肝脏血液循环途径;胆汁分泌及走向;二、肝脏的功能;由胆管和胆囊组成 担负输送、贮存和调节胆汁到十二指肠的功能，与肝脏、肠道和胰腺共同参与消化过程 ;胆管;胆总管分段;胆管的生理功能;胆囊及胆囊管;胆囊管 由胆囊颈延伸而成，长约2 ～ 3cm，直径约0.3cm 近胆囊颈的一端，粘膜呈螺旋瓣样皱襞（Heister瓣），而近胆总管的一端则内壁平滑。胆囊管的肌纤维构成环状带，称为胆囊颈括约肌。 胆囊颈与胆囊管连接处呈囊性扩大，称为胆囊颈的壶腹部（Hartmann袋），;胆囊的生理功能;胆汁的分泌与成分;胆汁分泌的调节;胆汁的代谢;胆汁的代谢;胆汁的代谢;胆汁的???理功能;小结;