腹股沟疝 业务学习课件.pptVIP

腹股沟疝 一、定义 定义:腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，俗称“疝气”。 是最常见的腹外疝，占全部腹外疝的 90％。腹股沟疝分为腹股沟直疝和腹股沟斜疝。 二、病因 ( 一）腹壁强度降低 　先天性因素： 　　精索或子宫圆韧带——腹股沟管 　　 股动静脉——股管 　　 脐血管——脐环 　　 腹壁白线缺损 　后天性因素：手术切口、外伤、感染 （二）腹内压力增高 　 慢性咳嗽 　 慢性便秘 　 晚期妊娠 　 排尿困难等 三、疝的组成 （一）疝环 相当于腹壁薄弱或缺损处 （二）疝囊 分为颈、体、底三部分 （三）疝内容 从腹腔疝出而进入疝囊的脏器 （四）疝被盖 疝囊以外的腹壁各层组织 四、临床类型 （一）易复性疝 疝内容很容易回入腹腔的疝 站立、行走、奔跑、劳动、咳嗽、排便时腹内压增高——疝出 平卧或用手轻推——回纳 （二）难复性疝 疝内容物不能完全回入腹腔内，但并不引起严重症状的疝。 原因： 1、疝内容反复疝出，摩擦损伤与疝囊发生粘连所致； 2、病程长、疝环大、腹壁无抵抗力，大量疝内容物久留疝囊内，无法还纳。 （三）嵌顿性疝 疝内容物突然进入疝囊不能回纳，发生疼痛等一系列症状。 机制： 1、弹力性嵌顿 2、粪便性