第十七讲窝沟封闭［PPT课件］.pptVIP

窝沟封闭 本部分内容将介绍儿童合面龋的患病状况及其特点，合面龋的预防方法及评价。窝沟封闭的临床应用及有关问题，以及预防性树脂充填和非创伤性修复治疗 1 窝沟封闭 又称点隙裂沟封闭，指不去除牙体组织，在牙合 面，颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性的树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发生的一种有效防龋方法 2 点隙裂沟的特点 点隙裂沟形成原因 狭窄 细菌、食物、唾液易存 易发生龋的因素 1）解剖形态，易为细菌聚集定植 2）深度不能为口腔专业人员所清洁 3）裂沟口被有机物堵塞，防治局部氟的摄入 4）接近釉牙本质界 3 回顾 1923年，Thadeus Huatt提出了预防性充填 方法：预备一个包括所有的点隙窝沟的保守的Ⅰ类洞，然后用银汞合金充填 目的：防止龋病进一步发展 1929年，Bodeckrt提出了窝沟磨除法 方法：大的圆钻磨除深窝沟，使其便于清洁 缺点：1）口腔专业医生操作 2）破坏了正常的咬合关系 4 回顾 窝沟封闭 基础：Buonocore对牙釉质酸蚀的研究 60年代，使用的材料为氰基丙烯酸脂和聚氨基甲酸乙酯，短时期内被细菌和唾液分解，达不到预期的效果 60年代后期，双酚A和甲基丙烯酸缩水甘油酯或双酚A，二缩水甘油醚环氧与甲基丙烯酸反应而成 5 窝沟封闭剂的发展 第四代：近年来开发的释放氟的窝沟封闭剂 两种形式：氟盐，封闭后释放氟