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第16章 螺旋体[资料]
第12章 螺旋体 (spirochete) 一、概述 1.定义------ 是一类细长、柔软、螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物 介于细菌与原虫之间 基本结构与细菌,例如有细胞壁、原始核质,以二分裂方式繁殖和对抗生素等药物敏感等。 螺旋体的科和属 螺旋体 引起人类疾病 病原体 螺旋体科 脊膜螺旋体属(Cristispira) 不 - 蛇形螺旋体属(Serpulina) 不 - 螺旋体属(Spirochaeta) 不 - 密螺旋体属(Treponema) 梅毒 苍白密螺旋体苍白亚种 地方性梅毒 苍白密螺旋体地方亚种 雅司 苍白密螺旋体极细亚种 品他病 品他密螺旋体 疏螺旋体属(Borrelia) 流行性回归热 回归热疏螺旋体 地方性回归热 许多种 莱姆病 伯氏、伽氏、埃氏疏螺旋体 钩端螺旋体科 细丝体属(Leptonema) 不 - 钩端螺旋体属(Leptospira) 钩端螺旋体病 问号状钩端螺旋体 第一节 钩端螺旋体属Leptospira 营养要求高,常用Korthof培养基培养,生长缓慢 在液体培养基中一周左右见半透明云雾状生长 我国已发现的致病性钩端螺旋体至少有19个血清群、74个血清型,是发现血清型最多的国家 抵抗力弱,60℃1min即死亡,对青霉素敏感,但在湿土或水中可存活数月 流行环节 传染源与储存宿主:鼠类(南方) 猪(北方) 传播途径:接触疫水或土壤 致病性与免疫性 致病物质---类似细菌内毒素与外毒素 防治原则 第二节 梅毒螺旋体 人工培养至今尚未成功(不能在无生命培养基上生长 ) Nichols和Reiter株广泛用于多种梅毒血清学的诊断抗原 抵抗力 极弱 对温度和干燥特别敏感,对常用化学消毒剂亦敏感 对青霉素、四环素、红霉素或砷剂均敏感 致病性与免疫性 致病物质 荚膜样物质:抑制抗体与补体的杀菌作用 透明质酸酶:吸附宿主细胞,分解组织、细胞 基质内和血管基底膜透明质酸, 利于扩散 Ⅰ期 梅毒 Ⅱ期梅毒 Ⅲ期(晚期)梅毒 2.血清学诊断 螺旋体抗原试验: 抗原(螺旋体) →螺旋体特异抗体 优点:特异性强,可用作梅毒证实试验 常用方法: 荧光密螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS) 双染色荧光密螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABSDS) 抗梅毒螺旋体抗体的微量血凝试验(MHA-TP) 梅毒螺旋体制动试验(TPI) 免疫印迹试验(IBT) 第三节 疏螺旋体属 伯氏疏螺旋体(B.burgdorferi) 形态:疏螺旋体,两端稍尖,运动活泼,可见卷圈状 染色:革兰阴性,不易着染 培养:营养要求高 莱姆病 经3~30d潜伏期,在叮咬部位可出现一个或数个慢性移行性红斑(ECM)。开始时为红色斑疹或丘疹,随后逐渐扩大形成一片大的圆形皮损,外缘有鲜红边界,中央呈退行性变,故似一红环;也可在皮损内形成几圈新的环状红圈 (伴发热 头痛 颈硬 肌痛 关节痛 神经系统损害) 晚期主要表现为慢性关节炎、慢性神经系统或皮肤异常 个体差异大,美国以关节炎多见,欧洲以神经系统病变为重要 免疫性 能激发巨噬细胞等使之产生IL-1、IL-6和TNF等细胞因子;亦能活化补体替代途径,促使炎症的发生,既造成机体的损伤,但亦有对宿主有益的免疫防御作用。 伯氏疏螺旋体的抗原性比较
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