呼吸内科慢阻肺病人改善睡眠及营养讲座a课件.pptVIP

慢阻肺病人的饮食 蔬菜、水果、粗粮、牛奶和富含蛋白质、维生素的食物，这些食物有助于消化，保持血糖、血脂在正常水平，此外还可控制体重。 （1）食用健康食物 多饮水可以稀释痰液，减轻咳嗽，大多数人每天需要饮用6~8杯水； 不宜饮用含有咖啡因的饮料或碳酸饮料，同时不要饮酒，因为这些饮品没有营养价值，饮用后会干扰慢性阻塞性肺病的治疗，同时会减慢呼吸，增加痰液量。 （2）多饮水 （3）咨询专业的营养师 补充适合自己的营养物质，如某些慢性阻塞性肺病病人补充ω- 3脂肪酸可以辅助减轻炎症，改善肺功能，在此指出，患者一定要咨询医生后再补充相应的营养物质，不要自己随意补充 补充优质蛋白质：因为慢性阻塞性肺病患者能量消耗大，而中老年人体质相对较弱，故宜选食富含优质蛋白质的食物如老母鸡，鸡蛋，老鸭，猪瘦肉，牛羊肉，牛奶，猪肺，猪肚，甲鱼以及豆制品等补充机体所消耗的蛋白质，以利机体修复病变组织。 根据三原色原理叠加后的单色形成了第三种颜色并脱离了原本的单色颜色更加丰富象征着产品在原有空间的组合中产生了突破性的变化 根据三原色原理叠加后的单色形成了第三种颜色并脱离了原本的单色颜色更加丰富象征着产品在原有空间的组合中产生了突破性的变化 慢阻肺病人睡眠及营养 绵阳市第三人民医院呼吸内科 刘艳群 我们为什么需要睡眠？ 睡眠的生理意义 睡眠能促进人体生长发育。 垂体 睡眠的生理意义 睡眠能消除疲劳、恢复体力。 睡眠时人体处于相对静止状态,人体大多数功能降低,合成代谢大于分解代谢,有利于营养供给,弥补损耗,储存能量,解除疲劳。 睡眠的生理意义 睡眠能保护脑力,使精神充沛。 我们每天需要睡眠多长时间？ 总人口的平均睡眠时间大约为7.5个小时 年龄层次 睡眠时间 新生儿 約14~18小時 婴 儿 約12~14小時 学龄前儿童 約10~12小時 学龄儿童-少年 約10小時 青少年 约8-9小时 成年人 約7~9小時 老年人 約6~8小時 慢阻肺患者如何改善睡眠 什么是慢阻肺（COPD）？ 是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。 患病人数多，死亡率高，社会经济负担重，已成为一个重要的公共卫生问题 COPD 居世界当前死亡原因的第四位。 根据世界银行/ 世界卫生组织发表的研究，至2020 年COPD 将成为世界疾病经济负担的第五位。 在我国，COPD 是严重危害人民群体健康的重要慢性呼吸系统疾病。近来对我国北部及中部地区农村102 230 成年人群调查，COPD 约占15 岁以上人口的3 % 。 你是否在有肺部疾病时同时伴有以下问题？ 入睡困难。 不能熟睡,睡眠时间减少。 早醒、醒后无法再入睡。 频频从噩梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦。 睡过之后精力没有恢复。 容易被惊醒，有的对声音敏感，有的对灯光敏感 神经衰弱和抑郁症而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。 失眠了怎么办？ 如何改善睡眠状况？ 能睡个好觉,晚年真的幸福！ ①氧疗 对于低氧血症患者可考虑低浓度氧疗，使Pa02保持在60～75mmHg，除改善呼吸暂停时间和氧饱和度外，还可预防睡眠呼吸暂停引起的心动过缓、肺动脉高压和肺心病。 一般措施 ②减肥 肥胖者上气道周围脂肪沉积、管腔缩小，顺应性增加，吸气时易于陷闭。而且同时伴有功能残气和潮气量减少，可引起通气/血流比值失调和低氧血症。减肥后常可取得明显疗效，但部分患者难以长期坚持。 ③戒酒和避免应用镇静剂 酒精和镇静剂可降低上气道周围肌肉甚至颏舌肌活动诱发睡眠呼吸暂停。因此，避免睡前饮酒和服用镇静剂有助于睡眠呼吸暂停的治疗。 特殊措施 OSAS　　　 ①经鼻持续性气道正压呼吸（CPAP）CPAP可保持上气道扩张，较好地预防睡眠时呼吸暂停。 ②解除上气道机械性狭窄，存在扁桃体和增殖腺肥大时，手术切除可取得较好效果。悬雍垂腭咽成形术对鼻咽部阻塞引起的睡眠呼吸暂停疗效较好。 ③气管切开术气管切开可使呼吸气流免受上气道陷闭的影响，但不易为患者接受，而且一旦切开就很难拔管。 如何改善老人睡眠状况  1、规律睡眠 可通过调节日常起居来进行。不规律的生活习惯是引致睡眠不规律的元凶，睡眠一定要规律化，因为每个人生活习惯由本身的生理时钟所推动，作息有序才能拥有高质量的睡眠。只有做到起居有常，才能形成条件反射，从而养成良好的睡眠习惯，促进睡眠。 2、饮食合理、不饮酒 退休老人活动量减少，食欲差，退休后应合理安排好饮食与作息时间，饮食要有规律性。睡前不要饮酒，饮酒反而降低睡眠质量。 3、睡前泡脚，少