浅析医院预算管理中存在问题及对策.docVIP

浅析医院预算管理中存在问题及对策 　　摘要： 医院为了自身的不断发展以及要完成的目标而制定的发展的规划，就是所谓的预算管理，这是医院作为落实部门职责的一个重要的依据。在市场竞争激烈的今天，提高医院的预算管理，能够提升医院的整体管理水平。本文阐述了医院在预算管理中存在的问题和解决措施。 　　关键字：医院 预算管理 问题 对策 　　1、医院预算管理中存在的问题 　　1.1医院预算管理的意识薄弱 　　目前，医院预算编制的主要目的是为了向上级部门申请经费，以及完成上级部门布置的任务。为此，医院的预算管理一般都不被重视，甚至一部分医院的领导和人员对于预算管理的基本认识还不够，预算管理的意识就相当薄弱，将医院的预算管理仅仅只是作为财务部门的一项工作，这样直接导致了预算管理流于形式，没有实质性的作用。并且在执行上预算的随意性大，预算制度没有被落实。这样缺乏了预算的财务工作就会变得盲目，医院的医疗工作无法被有效的完成。 　　1.2医院预算编制不规范 　　按照常规来讲，环境的不断变化也要带动着预算方法的变化，但是近些年来，医院的收支以及发展规模都在不断加大，职工福利等都在稳步增长，但是医院的预算编制的方法却没有随之调整。医院本身有着先进的财务目标，由于预算编制和管理的脱节，致使不能对于医院的各项收支、费用进行有效的控制。例如，医院需要根据业务收入的预算进行分解，落实到每个病区，该病区根据病种的不同和人员配置的不同来确定一个收入增长率，但是由于医院和各个科室签订的目标责任书和预算相脱节，导致了预算的分解也不合理。从医院目前的预算编制情况看，预算编制的标准并不合理，并且参与度不高，导致了资源的浪费。 　　1.3医院预算编制的参与性不高，考核激励机制未完善 　　一项工作能够有效的完成，考核激励机制是一个重要的保证，只有考核机制能够有效、合理，才能保证预算管理被落到实处，才能充分调动医院相关人员参与的积极性。但是目前，许多医院在考核指标的设置上过分的重视财务指标，关心业绩的增长，却忽略了非财务指标，考核的目标太过于粗放，对于预算责任以及目标的认识和分解都不到位，影响了对考核的实施。医院的激励政策相对单一，导致了预算考核没有发挥出其应有的效果，无法调动员工参与预算管理的积极性。 　　1.4医院预算管理的缺乏有效的监督体制 　　在医院中，对于预算管理的配套制度也存在着一定的问题，其中一个重要的因素就是对于预算执行过程没有相应的监督机制，没有将相应的管理职责落实到每一个职能部门，没有对预算执行的情况进行考核，员工对于预算管理缺乏必要的认识，对于参与预算管理缺乏积极性和主动性。例如有些医院没有设置预算管理机构，年度的预算主要由财务部门编制而后交予院长审批，这样直接导致了预算管理不符合实际情况，导致了预算项目和收支额度经常发生变化，预算应当执行的约束没有发挥其作用，在支出的审批时不能不能够明确区分出正常的支出和专项的支出，审批的程序和周期较长，不能适应外部的环境的更变。 　　2、对于医院预算管理中存在问题的若干建议 　　2.1强化医院预算管理的意识 　　强化医院的预算管理的意识，了解到预算管理的重要性。从大的范围来说，预算管理使医院的总的发展战略和年度发展战略更加的具体化，促进了医院各个部门之间的交流和合作。从小范围来说，预算管理使得医院各个部门之间的沟通更加深刻了，使得医院的各个部门能够深刻的认识到医院的总体的目标和自身的职责。预算管理可以对医院的某个计划经济活动进行规划，这个是医院的财务部门实施经济业务监督管理的一个重要依据，是医院对于各个部门进行工作业绩和工作表现考核的标准。因此，医院的领导和工作人员必须提高对于预算管理的认识，确立医院的预算管理理念，能够很好的规范医院的经济行为。 　　2.2设置科学合理的预算编制指标 　　管理是一项目的性很强的活动，预算管理是医院发展自身目标和日常管理需要的重要手段。在预算的编制中，医院应当根据自身发展的规律，结合业务方向和工作任务进行编制，此外还要秉承节约的原则，参考过往年份的预算执行情况。医院的预算部门，在每年的年末都需要做好充足的预算准备。先要总结好前一年的预算在实际执行中是否有效，对不足的地方进行改善。然后，在对下一年的预算做出更加准确实际的工作。收集到足够多的资料，进行预算相关人员的探讨。对一些需要大笔投入的项目和贵重器材设备的购入进行详细调查，分析投入的需要会和可能带来的效益，这样就能更加快的得到审批，而且有备案，可以为以后的监督工作提供依据。在进行预算的时候，一定要从医院整体运营情况作为背景，要考虑到医院各项投入对整个医院的运转的影响，科学合理的做到收支平衡。 　　2.3实施有效的考核、激励体制 　　预算可以顺利实施，并且能够为下一年的工作做一个导向作用。好的预算，不仅