心脑血管病防治《长治医学院院》简 ppt课件.pptVIP

* * * * * * * * 美国糖尿病学会2007年颁布的最新糖尿病指南强调, 40岁以上糖尿病患者，若无禁忌证,应该服用阿司匹林75?162mg/d，进行心脑血管病一级预防(无病防病)，可使心血管事件危险下降1/3，脑卒中危险下降1/4。 糖尿病患者应常规服用阿司匹林 英国一项研究纳入2 835例胆固醇水平不高(5.1 ? 6.2mmol/L，200 ? 240mg/dl)的2型糖尿病患者，随机分为2组，观察组给阿托伐他汀10mg/d，观察2年，与安慰剂对照组比，心血管病事件风险显著降低37％，脑卒中发生风险显著降低48％，全因死亡风险降低27％，且以上结果不受患者血脂基线水平、性别或年龄的影响。 2型糖尿病患者须即早调脂治疗 由此可见，2型糖尿病患者只注意控制血糖是不够的，还应注意调脂、降压(130/80mmHg)综合治疗。既使胆固醇不高(5.1?6.2mmol/L , 200?240mg/dl)，亦应即早服用他汀类调脂药物。据研究，糖尿病患者80％以上已合并心血管病,即应定为“极高危”人群，遵照《中国成人血脂异常防治指南2007》要求，“极高危”人群LDL- C 应控制在 1.8mmol/L (70mg/dl )水平，TC应 3.1mmol/L(120mg/dl)，才能终止动脉粥样硬化的进展，起到保护心血管的作用。