2011年内科三基考试题.docVIP

2012年总医院三基考试试题 （内科） 科室 姓名 得分 一、选择题：20题 每题2分 共四十分 1、IV型变态反应参与的呼吸系统最常见的疾病或反应是： A、肺出血-肾炎综合征 B、外源过敏性肺泡炎 C、肺移植排斥反应 D、支气管哮喘 E、肺结核 2、某患者，58岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季加重，近五年每年冬季有喘息，本病人可能的诊断为： A、单纯性慢性支气管炎 B、支气管哮喘 C、慢性支气管炎喘息型 D、支气管扩张 E、肺结核 3、 某患者，55岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季常有症状加重及发热、黄痰，最可能的诊断是： A、单纯性支气管炎 B、支气管哮喘 C、慢性支气管炎喘息型 D、支气管扩张症 E、肺结核 4、 慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是： A、确定诊断 B、寻找病因 C、除外其他肺部疾病及并发症 D、预测预后 E、判断有无传染性 5、 慢性支气管炎急性发作的治疗，下列哪项措施是不对的： A、积极控制感染 B、积极镇咳 C、祛痰 D、解痉平喘 E、中医辩证施治 6、 左心衰发展为全心衰时哪项表现可减轻： A、紫绀 B、心界扩大 C、心率加快 D、呼吸困难 E、下肢水肿 7、 左心衰最严重的表现是： A、心慌气短 B、阵发性夜间呼吸困难 C、咳嗽咯血 D、舒张期奔马律 E、急性肺水肿 8、 下列哪项体征不是右心衰的表现： A、腹水 B、少尿、尿蛋白 C、渗出性胸水 D、肝肿大 E、食欲不振、恶心、呕吐 9、 以及心功能对体力活动胜任的情况是： A、轻度受限 B、明显受限 C、重度受限 D、不受限制 E、以上均不是 10、 哪项不是引起左心衰的原因： A、高血压病 B、甲亢性心脏病 C、慢性肺心病 D、主动脉瓣关闭不全 E、二尖瓣关闭不全 11、确诊慢性肝病最有价值的方法是： A、粪便检查 B、CT扫描检查 C、放射性核检查 D、B超检查 E、肝穿刺活组织检查 12、 下列哪种情况不宜进行钡餐检查： A、急性胃炎 B、胃、十二指肠溃疡 C、胰腺炎 D、胃肠穿孔 E、肠结核 13、 患者出现黑便时，其每日出血量超过： A、20ml B、30ml C、40ml D、10ml E、60ml 14、诊断慢性胃炎最可靠的依据是： A、X线钡餐检查 B、胃液分析 C、慢性上腹部疼痛 D、上腹部轻压痛 E、以上都不是 15、 胃镜检查见胃窦部粘膜苍白，皱襞变细，可见粘膜下紫蓝色的血管纹，最可能的诊断是： A、急性单纯性胃炎 B、急性糜烂性胃炎 C、慢性浅表性胃炎 D、慢性萎缩性胃炎 E、功能消化不良 16、下列哪项不是肾脏产生的活性物质： A、肾素 B、降钙素 C、前列腺素 D、促红细胞生成素 E、1，25-二羟维生素 17、 产生肾性水肿的主要机理是： A、球-管失衡和水钠潴留 B、肾小管重吸收增加 C、尿中丢失大量蛋白质 D、继发性醛固酮增多 E、血浆白蛋白减少 18、下列因素中除哪项外均可引起少尿与无尿： A、下尿路结石 B、心力衰竭 C、急性肾小球肾炎 D、慢性肾盂肾炎 E、休克 19、测定远端肾小管和集合管功能，最合适的检查方法是： A、尿浓缩-稀释试验 B、电解质浓度 C、蛋白质的排泄 D、葡萄糖浓度 E、以上都不是 20、关于管型尿错误的是： A、正常人尿中偶见透明管型 B、红细胞管型提示血尿来自肾实质 C、白细胞管型常见于肾盂肾炎 D、管型尿不受尿流量、尿浓缩等因素的影响 E、蜡样管型见于慢性肾功能不全 填空题 共十空 每空3.5分 共35分 1、消化性溃疡的并发症有______________，______________，______________，______________。 2、肝炎后肝硬化多数由______________型肝炎引起，______________型肝炎一般不演变成肝硬化。 3、门脉高压症的临床表现为______________，______________，______________。 4、上消化道出血的特征性表现是______________。 三、问答题 5题 每题5分 共25分 1、 患者女性，58岁，半月前口腔医院治疗牙痛后，一直有不规则发热，服中药十多剂效果不显著，近一周来咳脓痰，每天约100ml，以后体温减轻。查体：右下肺呼吸音低，伴有湿罗音，心音正常，律齐，余未见异常。血象显示白细胞16×109/L，中性粒细胞0.90 本病例的初步诊断？治疗原则？ 2、 肺结核化疗的原则及目标是什麽？ 3、 患者男性，60岁，因头痛，头晕，呕吐9小时入院，患者入院前一天下午3时突感头痛，头晕，继而呕吐，初为胃内容物，后为咖啡色液体2000ml，言语不清，即送急诊室。转入意识不清，再用速尿，血压仍未下降，