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附表2 出口蔬菜种植基地 备案考核记录表 申 请 企 业 名 称 基地名称 湖北出入境检验检疫局 制 填 写 须 知 要求用黑色或蓝黑色钢笔填写，文字工整、清楚。 考核组对蔬菜基地的备案考核应按以下程序进行： 文件审核； 见面会； 现场考核； 4. 考核组内部会议； 5. 总结会，向企业反馈考核情况。 文件审核应对照《进出境蔬菜检验检疫管理办法》和《出境蔬菜种植基地备案管理细则》的要求进行，“判定”栏内根据情况选择打“√”，在“客观描述”栏中记录考核情况。 考核组应在本表选择性栏目的“□”中，根据情况选择打“√”。现场考核记录表的“判定”栏内根据情况填写“是、否、有、无、不适用”等内容。在“客观描述”栏中记录观察到的具体情况或理由。考核过程中，遇有考核项目以外的情况需描述或“客观描述”栏目不足以填写的，可将相关内容记录在记录表的“其他记录”栏。 本记录中各考核记录表可根据考核组分工，由考核人员分别考核、填写完成。 本记录不足以满足记录需要时，可另外附上附加考核记录表。 本记录作为备案考核过程的原始凭证，考核人员不得随意漏项、漏填。 文件审核记录 （一）种植基地文件审核记录表 文 件 名 称 审 核 情 况 判 定 客观描述 A1.1平面图 □有 □无 □符合 □不符合 A1.2土地使用协议 □有 □无 □符合 □不符合 A1.3人员职责分工 □有 □无 □符合 □不符合 A1.4本底检测报告（土壤、水质） □有 □无 □符合 □不符合 A1.5植保员资格 □有 □无 □符合 □不符合 A1.6植保员职责 □有 □无 □符合 □不符合 A1.7种植计划 □有 □无 □符合 □不符合 A1.8培训制度 □有 □无 □符合 □不符合 A1.9农药种类表 □有 □无 □符合 □不符合 A1.10农药采购、保管控制措施 □有 □无 □符合 □不符合 A1.11农药领用、使用程序 □有 □无 □符合 □不符合 A1.12农药施用后安全处理措施 □有 □无 □符合 □不符合 A1.13施药安全措施 □有 □无 □符合 □不符合 A1.14病虫害调查和防治计划 □有 □无 □符合 □不符合 A1.15采收、装运制度 □有 □无 □符合 □不符合 A1.16异常情况报告及应急措施 □有 □无 □符合 □不符合 A1.17种植规范 □有 □无 □符合 □不符合 A1.18国内外农残管理规定 □有 □无 □符合 □不符合 其他记录： 考核组签字：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 （二）申请企业文件审核记录表 文 件 名 称 审 核 情 况 判 定 客观描述 A2.1申请书 □有 □无 □符合 □不符合 A2.2基地管理部门及职责 □有 □无 □符合 □不符合 A2.3基地选定程序 □有 □无 □符合 □不符合 A2.4种植计划 □有 □无 □符合 □不符合 A2.5采收计划 □有 □无 □符合 □不符合 A2.6农药种类表 □有 □无 □符合 □不符合 A2.7基地农药使用核查措施 □有 □无 □符合 □不符合 A2.8异常情况监控和应急措施 □有 □无 □符合 □不符合 A2.9国内外农残标准及相关规定 □有 □无 □符合 □不符合 A2.10农残检测程序和方案 □有 □无 □符合 □不符合 A2.11实验室管理制度 □有 □无 □不适用 □符合 □不符合 A2.12委托的社会实验室检测资格是否经过评审 □有 □无 □不适用 □符合 □不符合 A2.13原料验收和溯源管理措施 □有 □无 □符合 □不符合 A2.14培训制度 □有 □无 □符合 □不符合 其他记录： 考核组签字：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 二、见面会记录 基 地 / 企 业 人 员 签 到 姓名 部门 职务/岗位 见面会主要内容记录 三、现场考核记录 （一）种植基地现场考核记录表 编号与考核项目 判定 客观描述 B1.1周围环境有无污染源 □有 □无 B1.2周围是否具有天然或人工的隔离带（网） □是 □否 B1.3基地有无清洁、无污染的灌溉水源 □有 □无 B1.4周边作物对蔬菜种植有无影响 □有 □无 B1.5前茬作物对蔬菜种植有无影响 □有 □无 B1.6