1-3北京重点部门的医院感染管理.docVIP

重点部门的医院感染管理 门（急）诊的医院感染管理制度 急诊科(室)、儿科门诊与普通门诊分开，自成体系，设单独出入口和隔离诊室，建立预检分诊制度，发现传染病人或疑似传染病者，应到指定隔离诊室诊治，并及时消毒。 感染性疾病科门诊应做到诊室、人员、时间、器械固定；挂号、候诊、取药、采血及化验、注射等与普通门诊分开。肠道门诊必须设立专用厕所。 建立健全日常清洁、消毒制度。 各诊室要有流动水洗手设备，或备有快速手消毒设施。 门诊、急诊治疗室、换药室的等部门按照相应部门制度执行。 急诊抢救室及平车、轮椅，诊察床等应定期消毒，被血液、体液污染时应及时消毒处理。 急诊抢救器材应在消毒灭菌的有效期内使用，一人一用一消毒或灭菌。 门诊的消毒隔离与感染预防控制措施 在医院感染管理科指导下，根据本科室医院感染的特点制定医院感染管理制度，建立清洁、消毒制度。 医务人员每次诊疗操作前后均应认真洗手或用快速手消毒剂进行消毒。 所有诊室均须流动水洗手设施，重点科室（治疗室、换药室、注射室、皮肤性病诊室、门诊手术室、妇科检查室、口腔科）应配备手消毒设施。 每月对消毒药械的消毒效果进行监测。 各诊室应定时通风，诊室、诊椅、诊床等应每日清洁，被血液、体液污染后及时消毒处理。 与病人皮肤直接接触的诊床（罩）、诊垫（巾）要一人一用一清洁或消毒，听诊器每天由医生进行清洁或消毒，血压计袖带每周由护士进行清洁或消毒。 建立预检制度，发现传染病人或疑似传染病患者，到指定隔离诊室诊治，做好必要的隔离和消毒。 传染病门诊（肝炎、肠道、发热门诊等）应按《中华人民共和国传染病防治法》的规定，做到诊室、人员、时间、器械固定，挂号、候诊、取药、采血及化验、注射等与普通门诊分开，肠道门诊必须设立专用厕所。 发现传染病人时，科室应按要求对病人进行隔离及消毒，病人转走后进行终末消毒。 急诊的消毒隔离与感染预防控制措施 在医院感染管理科指导下，根据本科室医院感染的特点制定医院感染管理制度，建立清洁、消毒制度。 各诊室应定时通风，诊室、诊椅、诊床等应每日清洁，被血液、体液污染后及时消毒处理。 医务人员每次诊疗操作前后均应认真洗手或用快速手消毒剂进行消毒。 各诊室应有流动水洗手和手消毒设施。 与病人皮肤直接接触的诊床（罩）、诊垫（巾）要一人一用一清洁或消毒，听诊器每天有医生进行清洁或消毒，血压计袖带每周由护士进行清洁或消毒。 急诊科必须与普通门诊、儿科门诊分开，自成体系，设单独出入口和隔离室，保证良好的通风。 各诊室应注意通风，诊桌、诊椅、诊床、平车、轮椅等应每日定时清洁，被血液、体液污染时应及时消毒处理。 各种急诊抢救器材应在消毒灭菌有效期内使用，一人一用一消毒或灭菌，清洁干燥保存。 各种急诊监护仪器的台面也应定时进行清洁消毒，遇污染后及时清洁和消毒。 每月对消毒药械的消毒效果进行监测。 在实施标准预防的基础上，根据疾病不同的传播途径采取相应的隔离措施。 急诊留观病人和本院职工发生医院感染时，按要求于24小时内报医院感染管理科。 肠道门诊消毒隔离与感染预防控制措施 设立专用肠道门诊诊室、观察室，专用诊查台以及肠道门诊专兼职医生，负责对门诊腹泻病员的诊断和治疗工作；对腹泻病人做到“逢泻必检、逢疑必报，就地处理，隔离治疗”。 肠道门诊做到专室、专人、专用处方、专用登记本、专用消毒药具。应当备有防蝇设备、盛放呕吐物的容器及专用的诊查、采样、抢救、消毒、杀菌药品和医疗设备。肠道门诊医生应当密切注意防止交叉感染和污染周围环境卫生。 肠道门诊的工作人员应当有高度的责任心，严格遵守消毒隔离制度和自身防护。对腹泻病人的呕吐物及其污染物品和场所及时消毒，病人离开后进行终末消毒。 对病人的排泄物、呕吐物及其污染物要及时进行消毒和无害化处理。对办公用具和医疗器械要及时消毒处理。 每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。手消毒用0.3—0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂（洗必泰、新洁尔灭、75%酒精等）揉搓１—3分钟。 发热门诊消毒隔离与感染预防控制措施 发热门诊挂号室在呼吸道传染病流行季节给每个就诊发热病人发放一次性口罩。 发现疑似病人时应立即隔离，并按相关的消毒防护措施进行。 空气消毒：空气净化器消毒每次不少于1小时，每天2-3次，或紫外线照射消毒，每天2次，每次30-60分钟，做好记录。根据天气情况适当通风。 物品表面：桌、椅、柜、门、窗、病历夹、医用仪器设备（有特殊要求的除外）等物体表面可用0.2%～0.5%过氧乙酸或1000㎎/L～2000㎎/L含氯消毒剂擦拭消毒。 地面：要湿式拖扫，用0.2-0.5%过氧乙酸拖地，作用5-15分钟或0.2%～0.5%过氧乙酸喷洒或1000㎎/L～2000㎎/L含氯消毒剂喷洒（拖地），作用15-30分钟。 听诊器、血压计、体温计等物品，每次用后即消毒，体温计用1000㎎/L有效氯