五官科护理 第六章(耳部)常疾病病人的护理.ppt

第六章耳鼻咽喉科常见疾病病人的护理 第四节 耳部常见疾病病人的护理 外耳道炎 是指外耳道皮肤弥漫性非特异性炎症。当炎症局限于外耳道某个毛囊或耵聍腺时，可形成疖肿。在潮湿的热带地区发病率较高。 　　　　外耳道炎 病因 　　当外耳道皮肤抵抗力下降或被损伤，微生物侵入引起感染，即发生急性外耳道炎。炎症未被及时控制，则迁延为慢性。引起感染的主要原因有： １、 环境因素　气温高、空气湿度大等。 ２、外耳道局部环境改变，如游泳时水进入外耳道。 ３、挖耳或其他原因损伤外耳道皮肤。 ４、中耳炎脓液流入外耳道，皮肤受刺激。 ５、全身性疾病使机体抵抗力下降。 　　常见致病菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、变形杆菌、大肠杆菌等。 临床表现 １、 急性外耳道炎：炎症初期耳内有灼热感，随着病情发展，耳内胀痛，疼痛剧烈，进食或说话时加重。检查可有耳屏压痛，外耳道弥漫性充血、肿胀，重者可见外耳道皮肤糜烂。 ２、慢性外耳道炎：病人常感耳痒不适，有少量分泌物流出，多无臭味。检查可见外耳道皮肤增厚，有痂皮附着，除去后外耳道皮肤呈渗血状。 治疗 １、急性外耳道炎 （１）清洁外耳道，保持局部清洁、干燥和引流通畅。 （２）取分泌物做细菌培养，选择使用敏感抗生素。 （３）疼痛剧烈者可适当给予镇静剂和止痛剂。 ２、慢性外耳道炎 （１