儿科护理-第十三章.pptxVIP

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  • 2018-06-24 发布于浙江
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儿科护理-第十三章

儿科护理学;第十三章 免疫缺陷病和结缔组织病患儿的护理;过敏性紫癜;;病因不明,有遗传倾向 过敏原可能为 病原体(链球菌感染) 药物、食物、其它;刺激因素 有遗传背景的个体 B淋巴细胞增殖 IgA免疫复合物沉积于小血管 广泛性毛细血管炎; 主要病理变化为无菌性血管炎,全身毛细血管、小动脉和小静脉均可受累 皮肤损伤:真皮微血管和毛细血管,呈急性炎症反应 肠道病变:粘膜下,显著水肿、出血、坏死,重者肠粘膜溃疡 肾脏病变:肾小球,呈局灶性或弥漫性损伤 其它:心、肺、胸膜、关节和颅脑血管;皮肤紫癜 反复出现皮肤紫癜为本病特征 部位 多见于下肢和臀部,伸面较多 面部和躯干较少 对称分布 变化规律(典型): 紫红色斑丘疹,高出皮面,压之不褪色 暗紫色 棕褐色而消退    反复分批出现 ;临床表现;临床表现;无特异性实验室检查 血象 尿常规 大便隐血试验 血清免疫学检查 腹部超声波检查、头颅MRI、肾穿刺;皮肤症状典型者诊断并不困难。急性腹痛、关节痛及尿液改变可帮助诊断。 1990年美国风湿学会制订的过敏性紫癜诊断标准 可触性紫癜 发病年龄20岁 急性腹痛 组织切片显示小静脉和小动脉周围有中性粒细胞浸润 符合2条及2条以上者即可诊断;无特效疗法,主要采取支持

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