综合护理干预对盆骨破裂患者生存质量影响研究.docVIP

综合护理干预对盆骨破裂患者生存质量影响研究 　　【摘要】 目的 研究综合护理干预对骨盆骨折患者的积极作用。方法 选取我院2008年4月――2012年4月收治的132例骨盆骨折患者作为研究对象，将他们随机分为观察组及对照组，每组各66例患者。对照组应用常规的治疗及护理手段，观察组在对照组的基础上，应用综合护理理念开展临床护理工作。比较观察组及对照组患者的生活质量及并发症情况。结果 经过一段时间的分组护理后，与对照组相比，应用综合护理理念的观察组，住院时间更短，并发症发生率更低，SCL-90评分更高，患者生活质量更高，且差异具统计学意义。结论 综合护理干预可有效缩短患者住院时间，显著提升患者生活质量，应广泛应用于临床。 　　【关键词】 综合护理干预；骨盆骨折；生产质量 　　文章编号：1004-7484（2013）-12-7427-01 　　骨盆骨折是一种较为严重的骨折，它一般见于暴力事故。骨盆骨折的部分患者，往往伴有其他部位的损伤。在患者进入康复期后，积极有效的护理措施，可有效预防并发症，促进患者康复。综合护理，它是一种全面的、连续的、优质的护理方法。本研究中，观察组的66例患者应用综合护理干预，收效良好。报告如下。 　　1 资料及方法 　　1.1 一般资料与分组 选取我院2008年4月――2012年4月收治的132例骨盆骨折患者作为研究对象，将他们随机分为观察组及对照组，每组各66例患者。所有患者均经影像学检查确诊为骨盆骨折。在对照组中，男性40例，女性26例；患者年龄在26-53岁，平均年龄为（38.8±7.6）岁；患者合并脏器损伤情况如下：5例-尿道损伤，4例-直肠损伤，1例-膀胱损伤。观察组中，男性41，女性25；患者年龄在25-52岁，平均年龄为（38.4±7.8）岁；患者合并脏器损伤情况如下：6例-尿道损伤，3例-直肠损伤，1例-膀胱损伤。比较两组患者合并脏器损伤、年龄及性别等一般资料，差异不具统计学意义。 　　1.2 护理方法 　　1.2.1 对照组 患者进行常规的基础护理，绝对卧床休息，进行牵引护理，心理护理、疼痛护理及泌尿系损伤护理。此外，对照组患者还进行并发症预防护理。 　　1.2.2 观察组 在对照组的基础上，应用综合护理理念开展临床护理??作。成立综合护理小组，综合考虑患者的性别、年龄、身心状况及病情，制定心理护理目标，通过眼神、手势及语言等给予患者鼓励及安慰。护理工作中，我们应注重平等性及目标性。综合护理干预包括系统有针对性的心理护理，全面细致的疼痛护理及预防并发症的相关护理等（以系统全面的心理护理为主）。①综合评估分析患者心理状态。针对患者当前存在的主要心理问题，注重个体化差异，进行系统全面的护理。如了解患者的家庭及社会背景，结合患者病情对患者进行评估；向患者阐述疾病的相关知识，涵盖治疗、用药及护理等方面，使患者了解临床工作的意义，增加患者依从性；耐心解答患者存在的问题，消除患者不必要的负面情绪。注重心理护理方式。我们不应刻板、刻意的进行心理护理，以防患者因此产生焦虑。我们应该把心理护理建立在平等交流的基础上，通过语言交流，倾听及观察，了解患者的情绪变化及需求。以利于我们制定有针对性的护理措施，更好的服用于患者。②对患者的疼痛进行准确的评估并采用合理的镇痛手段。通过音乐疗法，注意力转移法等分散患者注意力，使患者精神放松，继而达到缓解疼痛的目的；指导患者取合适的体位；妥善进行引流管护理，以防因管道扭曲及牵拉加重患者疼痛感；如有需要，根据患者的具体情况选取适合药物。③预防并发症等。针对骨盆骨折易发生的并发症如，感染，压疮，便秘等制定相应的预防措施，以规避发生并发症的可能。 　　1.3 评价方法 我们应用SCL-90量表[2]，对患者的心理舒适度及并发症的发生概率进行评分及比较。 　　1.4 统计学方法 选取SPSS13.0统计学系统，应用x2检验，t检验，P[3]。这也容易让患者产生悲观、焦虑及内疚等负面心理应激。患者住院期间的常规护理虽然十分重要，但往往会出现过度关注病情，忽略病患的心理需求的现象；或者即使对病患的心理有一定关注，但相关护理干预较为零散，作用相对有限。只有，全面、综合、系统的护理干预，方能改善患者负面的心理应激，达到预期护理目标，促进患者康复。综合护理，它立足于患者的整体情况，综合考虑患者的心理、社会及生理需求，通过全面系统的护理干预，保持患者心理的安适状态，继而达到促进疾病康复的目的。因此，我们应注重系统化的、整体化的心理护理，以患者的实际情况为依据，给予患者有针对性的护理，同时注重家属的参与及配合，患者收到多方面的心理支持，有利于患者心理安适。良好的心理状态是患者更好生活和积极配合医护工作的前提[4]。患者良好的心理状态，对服药、进食及休息都有积极作用[5]。本