门诊医生工作站v9.0.pptVIP

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门诊医生工作站v9.0

上海中拓医院信息管理系统 V9.0版 门诊医生工作站 医生工作站登陆后界面如下: 医生接诊 门诊病历书写 书写或者修改好的病历,可以作为典型病历另 存为病历模版,以供以后调用 西药处方录入 草药处方录入 处方录入时其他功能演示 医嘱录入时,可方便调入病人历史处方 配伍禁忌检测 为方便医生查看病人以往就诊情况,可使用历史查询功能 同样,医生工作站也可以对检查、检验、治疗等服务项目进行录入 所有未收款的药品和检查、检 验、治疗、放射等项目修改 一律由医生在医生工作站完成 接诊信息查询 系统同时支持:病人直接到医生工作站挂号就诊 复诊病人直接挂号就诊 检查、检验申请 医生工作站录入申请单模式 如果病历中,填写了“主诉”,“临床诊断”,“辅助检查”等相应内容,这里会自动调取 1、点击相应的检查、检验项目 2、检查、检验项目内容 3、检查、检验项目明细项目及金额 右键,弹出“历史处方查询” 双击某天挂号日期 此次就诊已缴费检查、检验、治疗项目信息,注意:未缴费项目信息将不显示 鼠标左键点击要处理的病人图标,然后鼠标右键,选择”服务项目录入” 输入拼音首码,自动弹出下拉菜单,以选择服务项目 1、单价为零项目,可以由医生自己确定收费价格,非零项目,则不允许修改单价 输入完毕,点击“保存” 单价为零项目,医生可以根据具体情况输入费用金额 修改数量,不要此项目,则修改为零 选择时间段,可以查询就诊病人信息 也可以通过系统提供的组合查询功能进行查询 也可以通过系统提供的组合查询功能进行查询 * * 1、输入人员代号或者操作员拼音首码 2、输入口令 1、输入人员代号或者操作员拼音首码 2、输入口令 病人图表会依挂号顺序依次进行排列 “候诊病人信息” “候诊信息”栏显示的是挂号后,医生未对其进行书写病历操作的病人 “接诊信息”栏,显示的是医生对其进行书写病历操作后的病人 “就诊信息”栏,显示的是医生已处置完的病人。医生如果不再对此病人有任何操作,可将病人转至此栏,由系统当天夜里自动移走 点击该病人图标,右键,弹出下拉菜单,进入医生接诊 右键点击空白处,弹出菜单,可以调出病历模版。也可以不用模版,自己填写病历。自己填写好的病历也可以方便的另存为模版 点击“提取 ” 输入复诊信息 保存后,病人图标将转至接诊信息里面 复诊时间填写很重要,客户服务系统可以据此发送邮件或者手机短信通知病人复诊 右键空白处,弹出下拉茶单,选择“另存为病历模版” 病历保存后,病人图标转至“就诊情况” 点击该病人并右键,选择处方录入 编码或者拼音首码输入,同时弹出相应药品,方便快捷 输入每次剂量、用法、频率后,系统会自动换算出用量 输入每次剂量、用法、频率后,系统会自动换算出用量 单价是整量单位单价 如果病人有几组输液,新组第一个药品打勾,进行区分 组号、用法、频率、天数等系统自动默认上一行内容,方便医生录入 有些口服药,即使医生输入每次剂量,用法和频率,如果门诊药房定义为整量出库,系统将不进行换算,默认的出库数量是1,单位是整量出库单位,医生可以修改数量,也可以强制修改出库单位 在单位位置,通过按空格键,改变出库单位是整量或者散量出库 输入完毕,点击“保存” 每次剂量直接填写到用量,不像西药处方录入那样,进行换算 每次剂量直接填写到用量,不像西药处方录入那样,进行换算 1、点击“历史处方调入” 2、选择相应历史处方 相应历史处方直接调入,特别方便复诊病人处方录入 每次用药最大量检测 如果某种药品用量超过最大用量,则系统会自动提示,以便医生注意 同种药品如果在同一处方的同组药中,也会进行提示 保存,同时会对处方进行同组药品是否重复及配伍禁忌检测 检测出该处方两种药品间有配伍禁忌 医生依具体情况确定是否继续 *

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