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生殖健康助理咨询员培训 第六讲 避孕节育相关知识与咨询 （基础知识第二章，第二节 咨询技能第一章，第一节） 放置IUD的适应证及禁忌证 适应证：无禁忌证而需要长期避孕或控制生育间隔的妇女， 禁忌证： 1、生殖道感染（急慢性盆腔炎、阴道炎、急性宫颈炎、严重宫颈糜烂及性传播疾病） 2、生殖道畸形（子宫纵隔、双子宫、双角子宫） 3、恶性生殖器官肿瘤或影响宫腔的子宫肌瘤 4、各种严重全身急慢性疾患（心衰、血液疾患及各种疾病的急性期） 5、性传播疾病高危人群、贫血、铜过敏者， 6、近3月有不明原因阴道出血者 IUD的放置时期 1、月经干净7天内 2、月经期 3、晚产褥期(产后30-90天） 4、自然分娩后3个月 5、剖宫产后6个月 6、人流后及时 7、产后及时 8、未保护同房后5天内（紧急避孕） IUD随访要求 1、随访时间：放器后3月内、6月时及以后每年。 2、随访地点：服务站或医院 3、随访内容：月经情况、妇科检查（盆腔情况、尾丝情况），必要时B超或X线检查。 IUD选用的建议 1、年轻经产妇----高铜表面积的IUD 2、多次IUD脱落妇女----吉妮、MCu 3、有带器妊娠史妇女----高铜表面积的IUD 4、月经量较大或曾有放器后月经增多明显妇女----含消炎痛IUD 5、月经过多妇女----曼月乐 6、产后及时放置----吉娜IUD 相对禁忌证： 复方甾体避孕方法