白内障授课..pptVIP

白内障 南京军区福州总医院95临床部眼科 刘励 数码相机←→眼球 镜头←→晶状体 一、复习 眼球的屈光介质有哪些？ 屈光介质的共性——无血管、透明 晶状体的个性——调节 概诉 白内障的定义： 各种原因导致的晶状体混浊使其透明性下降，而导致视力下降。 WHO定为矫正视力0.5 病因： 老化、遗传、代谢异常、外伤、物理化学损伤、药物(中毒)、炎症、手术等 2． 机制： 主流:自由基引起的氧化损伤—共同途径 热点：各种因素引起的细胞凋亡及其调控 分类： 1)病因：先天性、年龄相关性(老年性)、并发性、外伤性、代谢性、药物及中毒性、后发性 2)年龄：先天性、后天获得性 3)混浊部位：皮质性、核性、囊下性 4)混浊形态：点状、冠状、板层状 5)混浊程度：未熟期、肿胀期、成熟期、过熟期 三、年龄相关性白内障(老年性白内障) 1、最为常见，50岁，80岁为100% 2、病因：多种因素 主要：晶状体老化后的退行性变 其它：职业、性别、紫外线辐射及糖尿病、高血压及营养状况等 3、分型： 皮质性、核性及后囊下 皮质性：最为常见 分期： 1、初发期： 视力无明显下降，周边皮质混浊，“辐辏状”、“羽毛状” 2、肿胀期：未成熟期 视力下降明显，“虹膜投影”，前房变浅，继发性青光 3、成熟期： 肿胀消退，前房正常，晶状体呈白色混浊，视力差 4、过熟期