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中医在农村社区需求分析 　　【摘 要】中医“简、便、廉、效、验”的优势使得中医在农村存在的巨大的需求。要进一步提高农村人的医疗保障体系的建设，中医的建设就显得尤为重要。文本通过对中医在农村多方面的需求分析。 　　【关键词】农村；中医；需求 　　1 引言 　　海盐县自2005年以来，按照省农村中医工作先进县创建标准，抓落实、创特色，推进全县中医药事业整体水平的提升。于2008年被评为“浙江省农村中医工作先进县”，共获中医药参与社区卫生服务建设示范单位省级1家、市级4家。海盐县“十二五”规划认为：当前中医药服务功能明显增强。以创建浙江省农村中医工作先进县、“中医中药中国行”等活动为载体，挖掘中医药优势资源，弘扬中医药文化，彰显地方性中医特色，注重中医药人才培训，加强中医药知识培训，积极推广中医适宜技术。该“十二五”规划明确要坚持“中西医并重”的卫生工作方针，加快中医药继承与创新，建立和完善覆盖城乡、服务功能完善、中医药特色突出、与人民群众需求相适应的中医药服务网络，充分发挥中医药的“简、便、廉、效、验”的优势和特色。 　　海盐县如此重视中医药事业的建设并非根无据。2010年，在中国城市化率在49.95%，意味着一半以上的人口分布在农村。考虑到海盐县位于长三角经济发达地区，2009年末，海盐外来人口约为11.6万人，占当地户籍人口37.07万的31.29%[ 1 ]，而大部分的外来人口，以打工为生，居住在农村，就医也在农村。为了让农村人（包括外来人口），“看得起病”，花最少的钱，“看好病”，中医“简、便、廉、效、验”的优势就尤为重要。而更进一步建设全县中医药事业，还需要全面的了解中医在农村社区的需求。 　　2 中医在农村的需求 　　美国心理学家、行为学家马斯洛把人的需求分为生理需求、安全需求、归属和爱的需求（也称社交需求）、尊重的需求和自我实现需求等五个层次。其中安全需要是指人类要求保障自身安全、摆脱事业和丧失财产威胁、避免职业病的侵袭、接触严酷的监督等方面的需要。马斯洛认为，整个有机体是一个追求安全的机制，人的感受器官、效应器官、智能和其他能量???要是寻求安全的工具，甚至可以把科学和人生观都看成是满足安全需要的一部分。 　　在解决“看病难看病贵”的问题上，中医药各方面的优势从深层次来说迎合了农民的安全需求，从而使农民产生了积极的需求，这种需求主要动机来源于自身的安全需求，其希望得到的不仅仅是物质上的补偿，还有精神上的保障。 　　2.1 本地户籍农村人对中医的需求 　　海盐本地户籍的农村人口是对中医需求的主力。中医学是世界医药百花园中的奇葩，产生于原始社会，春秋战国时代就已经形成了中医的基本理论。相对于发源于西方的“现在西医学”，自古以来，中国人是在中医的医疗体系下保证身体健康，农民对中医有着非常独特的信赖感。尽管，现在西医的进入，使得中医一度开始没落，但是，相对于城市较高的知识信息吸收量，农村还是相对落后一点。这也是中医在农村拥有很大的需求的原因。另外，相对城市而言，农村的医疗水平不够，看病太贵。尽管农村已经比以前生活水平得到了极大的提高，但是农民不敢在看病上多花钱的习惯依然存在，中医的“简、便、廉、效、验”得到了很大的体现，能够满足农村的需求。农村由于就医存在不方便，而且中医的治疗不存在明显的副作用。目前农村中，中年及以上的，尤其是老年人，对于中医的信任是很强的，老年人也许会尝试西药的治疗，但是中药的治疗依然不会停止。以上几方面的原因，造成了农村人对于中医的需求很大。 　　2.2 农村外来居住者对中医的需求 　　海盐地处经济发达地区，各个乡镇的外贸企业多。每年吸引的外来打工者数万。2009年底等级外来打工者就超过10万，加上未登记的，数量更多。那些外来打工者，多数居住在乡镇，也就是农村中。他们来自于贫穷的地区，对于医疗，依然保持着“小病忍，大病拖，不到快要死不上医院”的习惯。这很大的程度上来自收入的限制。那么，对于这部分人，国家需要保证他们的身体健康。但同时，目前的医疗保险还无法做到西方发达国家这样的全民高度的医疗保险。中医的“简、便、廉、效、验”优势再次得到了体现，外来打工者对于身体安全的需要也要得到满足，但是限制于经济条件，无法得到更多的心理安全的保障，但至少，中医药是他们寻求心理安全保证的一个有效途径。因此，农村外来打工者对于中医也存在的很大需求。 　　2.3 新型农村合作医疗对中医的需求 　　新型农村合作医疗对农民的就医观念与行为产生了积极的影响，这从海盐各镇的参合率呈现上升趋势可以窥见一斑。对农民来说，为了减轻生病对家庭经济所带来的负担，化解疾病特别是大病风险，参加合作医疗成为他们必然的选择。同时，在政府宣传的努力下，农村人越发注意保护自己的身体健康。这个时候，中医的疗养效果能够满足一般