护理学基础复习指导 课件.pptVIP

危重病人的支持性护理 1. 严密观察病情变化，做好抢救准备 2. 保持呼吸道通畅 3. 加强临床护理:眼睛、口腔、皮肤 4. 肢体被动锻炼 5. 补充营养和水分 6. 维持排泄功能 7. 保持各类导管畅通 8. 确保病人安全 9. 心理护理 * 第二十一章 临终关怀 掌握 1．濒死、死亡、临终关怀、安乐死的定义 2．死亡的标准 3．临终关怀的理念与原则 4．尸体的变化特点和尸体护理的目的 5．临终患者的护理要点 熟悉 1．临终病人的生理心理反应。 2．丧亲者得心理特点及护理要点 了解 1．临终关怀的兴起、发展、组织形式 2．临终关怀的研究方向和发展趋势 * 1、不可逆的深昏迷,对外部刺激和内部需要无感受性、无反应性 2、自发呼吸停止,自主的肌肉运动消失 3、脑干反射消失 4、脑电波消失 24小时内反复复查无改变； 排除两种情况： （1）体温过低 （2）服用大量中枢抑制药物 1968年美国哈佛大学制定死亡标准 * 死亡过程的分期： 濒死期(agonal stage) 脑干以上深度抑制，各系统功能严重障碍，变化可逆。 临床死亡期(clinical death stage) 延髓极度抑制，心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各种反射消失；各组织细胞仍有微弱而短暂（5-6分钟）的代谢活动，超过该时期，大脑变化不可逆。 生物学死亡期(biological de