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腔内激光（EVLT）治疗下肢静脉曲张的临床分析 北京中医药大学 东直门医院血管外科 杨博华 下肢浅静脉的治疗 20世纪初 Homans 提出的经典术式 —— 大隐静脉高位结扎、剥脱术 近10年来新开展的术式 —— 隐股静脉瓣带戒环缩术、曲张静脉点式抽剥术、环形缝扎术、电凝闭塞术、腔内激光封闭术、射频闭合术、透光刨吸术等 EVLT治疗现状 2002年引入中国 目前国内约有百余家医院开展此项技术 是一项微创治疗下肢静脉曲张的方法 随着手术例数的不断增多，其临床问题（评价、并发症、手术规范等）仍值得探讨 临床资料 03.10月～06.10月住院病人 342例530肢（男性172例，女性170例） 年龄22～74(平均52.35 ±12.12)岁 左下肢91例，右下肢63例，双下肢188例计530条患肢 Clinical Score 手术方法 并发症——近期并发症 随访结果 讨 论 本组收治的下肢静脉曲张C2期的为291肢占总例数的54.9％ C3以上病人占45.1％ C4、C5（重度）占31.13％,重度CVI病人为1/3左右 讨 论 本组病人累及深静脉系统42肢，为7.92％，与国外资料报道的＜10％结果相似 合并交通支静脉者76肢，为14.34％ 重度CVI分析 重度CVI 为165肢，100％合并浅静脉静脉瓣膜功能不全，46.06％合并交通支功能不全，25.45％合并深静