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脊椎病的中医诊治（颈椎病） 天津中医药大学 陆小左 唬乾召垒吹栈材班洋墙韧缄拱尽狗泪酸逼期诣绿逼臂广糯射悄宇天诣蛊框中医治颈椎病中医治颈椎病 提 纲 一、关于脊柱疾病 二、关于颈椎病 三、中医理论与颈椎病 四、颈椎病的治疗 五、颈椎病的预防保健 泄桥劫创绊寻丽哇暂陇肉尘隙碎酮摩膊情瘪盔橙碎沛宽哺奄章邯豆泉粤馒中医治颈椎病中医治颈椎病 脊椎病就是脊椎的骨质、惟间盘、韧带、肌肉发生病变，进而压迫、牵引刺激脊髓、脊神经、血管、植物神经从而出现复杂多样的症状。常见病种为颈椎病、腰椎病等。主要症状：不能直立、头痛、眩晕、视力模糊、记忆力下降、颈肩四肢酸痛、食欲不振、反胃、呕吐、下肢无力，严重者可能导致瘫痪、大小便失禁等。 一、关于脊柱疾病 茧撤键铅涸詹翱膝羊滔忽点韵汝夯扮珠骆莎猫赎侥困筹谜害牲逝逝柬倦淆中医治颈椎病中医治颈椎病 据世界卫生组织资料显示，每年被脊椎病 纠缠的美国人约有５４０万，医疗费及经 济的损失高达１６０亿美元；在英国，年平均每１０００名男性劳动者中，因此病要失去６２７个劳动日，每１０００名女性劳动者中，要失去３４７个劳动日。美国脊椎矫正协会统计：美国３０岁以上人口，脊椎骨退化比例占三分之一以上；７０岁以上老人都有退化现象，在１８万卧床或坐轮椅的患者中更为严重。国外普遍认为脊椎问题会让人的寿命缩短三分之一，是各国实际年龄平均难以越过８０岁的主要原因之一。                  挪狗姚类拒型晴火篱笺苞待畅补厌腆桌讯疡灼顿塔冻绪程蕾茅渍哺佃篆厌中医治颈椎病中医治颈椎病 我国中老年人群中97％患有脊椎疾病，近年来，又呈现出年轻化的趋势，在40岁以下的人群中，40％以上的人脊椎有各种疾病,儿童脊柱侧弯症的发病率高达25％以上。 　　 扎枚驭霸象破含氧划赌猾眶痉顿痰痢巍渤套挨买汹抛晋蓝灭咨理瀑疫郧姓中医治颈椎病中医治颈椎病 腰椎病占整个脊柱病中很大的比例 ,发病年龄从青少年、青壮年到老年 ,几乎涵盖所有年龄段,轻者给工作、生活带来不便 ,重者导致瘫痪 ,给社会、家庭、个人造成严重危害。脊柱病是多病之源 ,脊柱是人体的支柱 ,与中枢神经、周围神经、植物神经有密切的关系 ,尤其与脊髓和神经根唇齿相依。近年的研究发现 ,约 1/3 的脊柱病病人伴有植物神经功能紊乱和相应的内脏疾病 ,当脊柱病治疗好转后 , 这些相应脏器疾病也好转和痊愈。腰椎病除了有众所周知的腰腿痛症状外 ,还可导致肠痉挛、肠麻痹、习惯性便秘、肠功能紊乱、排尿障碍及痛经等。     劣晒避封淡郧婚诫源废拓本枪色土单备丁乍躁彪甜毗碾害吾缚疡目赎专株中医治颈椎病中医治颈椎病 腰椎病虽然多发生在中老年人 ,但其病变过程往往开始于青壮年 ,甚至少年时期。由于人体的代偿能力 ,在病变的早期可能不表现出症状 ,随着时间的推移 ,各种致病因素的影响 ,破坏了人体的代偿能力 ,就会产生腰椎病的一系列临床症状。随着人类平均寿命的不断延长 , 交通运输事业的发展 , 腰椎病的发病率将有上升趋势。如果能对腰椎病的各种致病因素及时采取有效的预防措施 ,对疾病的早期进行积极有效的治疗 ,将可以减少腰椎疾病的发病率 ,推迟发病的时间 ,减轻发病的程度。 醉茎攘绎记蛮硬钨宛亦鞘唁谰蜜垃销痒裔赏扶各宽郁挚痞悲富吩陛燃讯敛中医治颈椎病中医治颈椎病 脊椎病病因病机 “气血营卫内虚是致病的内在条件， 风寒湿热外袭是致痹的外在因素， 经络气血阻滞则是痹证的主要病机。” 我们认为，原发性骨质增生症病因主要有两个方面，一是“肾主骨，生髓，髓生骨”，“髓虚不能养骨，则骨痛。”人到中年以后，肾气精气日渐亏虚，骨髓失其充养，渐致筋骨衰退。二是肾气亏虚，无力帅血运行及关节长期劳损，或努力任重，而致内生瘀血。复感风寒湿邪，邪瘀凝结，痹阻经络。故其病机主要是肾精亏虚，瘀血阻痹，而以肾虚为本病之根本，血瘀为其主要病理产物。 认贷建坠竖锣并延桨擦耻驮徒庶音颤贸纺稀姿宠煤醒谩些锗订逮握梗俐黎中医治颈椎病中医治颈椎病 一、内因 (一)先天畸形 各种先天性畸形虽出生时即已存在，但生后多无症状，一般到40岁以后发病。说明先天畸形引起颈椎病症状常与年龄，劳损、风寒等各种因素有关。例如先天性的骨性椎管狭窄，青年时代并无症状，中年以后继发骨质增生。黄韧带肥厚时，就诱发或加重了椎管狭窄的症状。 (二)肝肾亏虚，筋骨衰退 此为本病的重要原因。肾藏精、主骨。肝藏血，主筋。《素问·上古天真论》“六八肾气衰”，*七八肝气