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带涤纶套半永久血透导管在血液透析中应用分析 　　【摘要】 目的：分析和探讨带涤纶套半永久血透导管在血液透析中临床研究及应用。方法：对2011年5月-2013年5月收治的40例尿毒症患者通过建立皮下隧道及Seldinger 技术留置带涤纶套血透导管进行维持性血液透析，观察其置管使用时间及并发症等情况。结果：患者带涤纶套半永久血透导管留置时间最短者4个月，最长者超过2年且至今仍在用，平均18.5个月。与临时导管比较，血流量、尿素清除指数（KT/V）方面比较差异均无统计学意义（P0.05）；但带涤纶套半永久血透导管出现感染、血栓形成、脱管等并发症情况更低、使用时间更长（P 　　【关键词】 带涤纶套半永久血透导管； 血液透析； 血管通路 　　Analyses of Application of Polyester Cuffed Semi-permanent Catheter in Hemodialysis/WU Kang-qi，FAN Ke，LIANG Si-ai.//Medical Innovation of China，2014，11（12）：048-050 　　【Abstract】 Objective： To analyze and investigate the clinical research and application of polyester cuffed semi-permanent dialysis catheter in hemodialysis. Method： 40 cases of uremic were selected form May 2011 and May 2013 which had subcutaneous tunnel established and polyester cuffed semi-permanent dialysis catheter inserted by utilizing Seldinger technique for maintenance hemodialysis. The duration of usage of the catherter and the complications were observed. Result： The shortest stay of the polyester cuffed semi-permanent dialysis catheter was 4 months and the longest time of usage was over 2 years which was still being used. The average time of usage was about 18.5 months. Compared with the temporary catherter， both of the blood flow and urea clearance index （KT/V） had no significant difference （P0.05）. However， the polyester cuffed semi-permanent dialysis catheter had lower risks of infection， formation of thrombosis， detaching of catheter and other complications， and had a longer staying period（P 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取2011年5月-2013年5月本院收治的40例透析患者，所有患者均经相应诊断标准确诊为慢性肾衰竭尿毒症期，具有维持透析治疗指征[2]。其中男29例，女11例；年龄25～77岁，平均55岁；原发疾病：糖尿病肾病19例，慢性肾炎14例，高血压肾病6例，狼疮性肾炎1例；入选标准：（1）患者本身患有高血???、心脏病、糖尿病、血管炎等疾病；（2）患者血管条件差、血管纤细、弯曲迂回、堵塞闭塞明显；（3）患者经B超检查动静脉直径2 mm以下的难以建立内瘘；（4）患者需要长期维持血液透析。根据使用临时导管或带涤纶套半永久导管不同分为对照组与治疗组。对照组20例，其中男14例，女6例，年龄29～77岁。治疗组20例，其中男15例，女5例，年龄25～68岁。两组患者的性别、年龄比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 一般护理 所有患者术中均严格无菌操作，并密切观察患者生命体征，注意呼吸、穿刺口血肿情况[3]。术后均加强其宣教管理、确保导管口干结，要求每次透析治疗时患者戴上口罩，以减