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心脏骤停患者急救措施及护理 　　【摘 要】目的：对心脏骤停患者的急救措施及护理进行分析。 方法：随机抽取2010年3月至2011年3月期间心脏骤停患者84例，随机分为两组，对照组和改良组，每组各42例患者。对所有患者进行相应的急救措施以及护理，而对改良组中的患者加强整体急救与护理的整体性。对患者对于急救效果以及相关护理的满意程度进行了解，并且进行比较。 结果：心肺复苏成功的患者有37例，占44.05%，健康出院患者有11例，占13.10%。相对于对照组，改良组中患者及家属对于护理满意程度相对较高，p 　　【关键词】心脏骤停；急救措施；护理 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）11-0040-02 　　由于各种原因导致出现心脏骤停的患者，应及时的给予相应的急救措施以及护理，从而有效的减少患者的死亡率。本文就此问题对心脏骤停患者的急救措施及护理进行分析 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　随机抽取2010年3月至2011年3月期间心脏骤停患者84例，随机分为两组，对照组和改良组。所有患者均为突然意识丧失，皮肤苍白或者发绀，患者的呼吸断续或者停止，心音消失，没有触及患者的大动脉搏动――来源文献为《心脏骤停66例急救护理体会》。 　　对照组中有42例患者，患者的年龄段在16岁至79岁之间，平均年龄为（45.3±5.6）岁，男性患者25例，女性患者17例。其中冠心病（包括心脏衰竭、心律失常以及心肌梗死等）患者13例，慢性阻塞性肺疾病或慢性肺源性心脏病5例，严重创伤患者5例，中毒患者3例，重症支气管哮喘患者2例，脑血管意外患者7例，溺水患者2例，其他原因5例。改良组中有42例患者，患者的年龄段在18岁至82岁之间，平均年龄为（46.7±4.9）岁，男性患者29例，女性患者13例。其中冠心病患者11例，慢性阻塞性肺疾病或慢性肺源性心脏病患者4例，严重创伤患者6例，中毒患者2例，重症支气管哮喘患者3例，脑血管意外患者9例，溺水患者2例，其他原因5例。两组患者在年龄、疾病以及身体等各方面情况没有显著性差异，有一定可比性。 　　1.2方法 　　在患者心脏骤停诊断成立时，应立即对患者进行相应的急救措施与护理。对患者给予胸外心脏按???，肾上腺素的静脉注射，除颤，机械通气以及气管插管等相应的急救措施。另一方面，在严密的监护下对患者进行抗休克、抗心律失常以及纠正患者水电解释酸碱平衡等治疗措施，并且进行冰帽降温、利尿、脱水、冬眠以及能量合剂应用等相关治疗。在患者复苏后，对患者进行相应的护理，即药物、饮食以及心理等各方面的护理。而对改良组中的患者加强整体急救与护理的整体性与连贯性。对两组患者进行相关的问卷调查，从而了解患者对于急救效果以及相关护理的满意程度进行了解，并且比较分析。问卷调查为百分制，其中80分至100分为满意，60分至80分为比较满意，低于60分为不满意。且问卷中的问题包含患者对于急救技术以及相关护理工作的满意情况等。 　　其中，患者心肺复苏成功的标准如下：（1）患者的心搏恢复，在无或者有相关药物的维持下患者的动脉收缩压大于80mmHg≥24h；（2）患者心肺复苏后，并没有较为严重的脑功能障碍，意识较为清楚。――定义来源文献为《对42例心脏骤停患者急救的回顾与体会》。 　　1.3数据处理 　　将所得数据输入SPSS18.0软件包进行统计学分析，数据采用均数±标准差（??±S）表示，组间数据对比方法为t检验；数据资料采用例数（n）、百分数（%）表示，组间比较采用χ?检验。取95%可信区间，p 　　第三，及早的建立通畅的静脉通路对于患者心肺复苏十分重要，而外周静脉途径相对较为简便、快速以及安全。而人体的肘前窝静脉受到胸泵负压的影响，在应用药物时药物易回流至心脏，从而迅速发挥药效，所以人体的肘前窝静脉是最为理想的静脉通道。而在相关静脉通道没有建立前，应通过患者的气管进行及时的给药[5]。根据患者的具体疾病情况为患者选用相关药物。 　　第四，对患者的口鼻以及呕吐物、内异物通过仰头举颏法使患者的气道保持通畅，并且对患者进行气管插管的同时对患者进行机械通气，从而促进患者的主要呼吸恢复以及自主循环的建立，使得患者的心脏复跳，最终达到提高患者心肺脑复苏的成功率。患者气管插管成功后，应及时的连接呼吸机进行辅助呼吸，并且根据患者的实际疾病情况以及身体情况对呼吸机的参数进行相应的调整。并且在心肺脑复苏早期应对患者给予纯氧，但一般不能超过6h[6]。相关的护理人员应在进行心肺复苏时将相关的气管插管用物及早的准备好，使得医生到达时能够更早的进行气道通畅，达到维持循环和有效供氧的目的，提高患者心肺复苏的成功率。 　　第五，通过使用低温治疗法降低患者脑细胞的代谢，从而有效提高患者脑组织对于缺氧缺血的耐受力，最