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剖析孕产妇心理因素分析及护理 　　【摘 要】心理因素与人的健康息息相关，处于分娩前后的初产妇更是心情复杂，不良的情绪可导致神经系统功能紊乱，使分娩不能按正常的机理进行，从而导致难产、手术产等。作为一名专业的助产人员，我们有责任使产妇在最佳的心理状态下顺利渡过分娩的全过程。在产科临床整个分娩过程中，做好产妇的心理护理具有很重要的作用。 　　【关键词】孕产妇；心理因素分析；护理 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0230-02 　　分娩是一种正常生理现象。对于孕妇来说，能否顺利分娩一个健康聪明的宝宝至关重要，这就要求产科的医务人员为孕妇提供高质量、高水平、全方位的医护服务。针对孕妇的心理状态，采取相应的护理对策，使之心情愉悦的配合生产，顺利渡过分娩期。 　　1 孕早期的心理护理 　　心理指导 当孕妇来医院进行第1次产前检查时，孕期的心理护理就随之开始。除进行常规检查、宣传优生知识外，还要通过各种形式，如咨询、宣传手册等，向孕产妇及家属提出的各种问题进行耐心解答，使其对母乳喂养产生兴趣和信心。 　　错误信息的纠正 随着社会经济的发展，母乳代用品多样化，尤其是推销商的广告宣传，致使人们认为母乳喂养是过时的，而错误地认为人工喂养现代化、科学化，加之现代青年追求形体美，误认为母乳喂养有损体形等。应针对其心理活动给予纠正，告诉孕妇母乳喂养是最原始的，也是最科学、最有效、最方便的喂养方法。 　　1.1 临产前孕妇的心理分析及护理 　　妇女临产前多会出现各种不同的心理变化，此时加强产妇的心理护理非常重要， 产妇产前心理变化的观察及护理报告如下： 　　1.1.1 心理分析： 由于孕妇的文化程度，家庭背景，经济状况，孕产史的不同，孕妇的心理状态及各方面的需求也大不相同。 　　1.1.1.1恐惧、紧张、兴奋： 由于从媒体或网络或亲戚朋友那里得来的片面的分娩知识，对分娩时将会出现的阵痛充满了恐惧和紧张，使孕妇预产期临近的时侯，她们都会有不同程度的担心，看着医生、助产师严肃的面孔及看到临产妇疼痛的表情，常产生紧张害怕的???理。 　　1.1.1.2焦虑、烦躁：一般临产妇对宫缩疼痛不能忍受，特别是宫缩较强的产妇，常大喊大叫，用乞求的目光看着助产人员，希望淘气的宝宝快快来到人间，尽早结束分娩。由于家庭因素的影响，对自己既要承受分娩的痛苦又要担心自己能否生一个满意的孩子。另外社会因素，例如以前有过孕产史而本次分娩以初孕或者初产妇住院，对以往自己的孕产史如果说出来怕家人知道，不说又怕对本次分娩有影响。 　　1.1.1.3担心、盼望：一对夫妇一个孩子，产妇躺在床上时，她们担心分娩是否顺利，孩子是否健康，助产人员技术上是否过硬，态度是否对自己亲近一点，更希望有丈夫和熟人陪伴在身边。 　　1.1.2心理护理 　　护理人员应着装整洁大方，表情和蔼可亲，要热情接待每一位临产妇，要像对待自己的亲人一样去照顾她们，关心和爱护她们，接触到孕妇后首先要与其亲切的交谈，掌握其第一手生理及心理资料，根据其不同的文化程度，给予孕妇不同语言方式的沟通，使她们对分娩室内环境不感到陌生，就像在自己的家里一样，医务人员就像自己的亲人一样。总之要让其有宾至如归的感觉。另外对一些特殊的孕妇，要在沟通中巧妙的让其领会到医院会对她的隐私做好充分的保密工作。要耐心倾听孕妇的陈述，解答要热情自信，作各项检查一定要动作轻柔，准确无误。只有让孕妇对自己充分的信任才能更好的开展下一步的工作。 　　2 临产时的心理分析及护理 　　分娩过程中要严密观察孕产妇情况，给其以持续的生理，心理和感情上的支持。对临产妇进行全面检查，认真观察产程、宫缩持续时间及问隔时间、胎头下降情况及胎心是否正常、临产妇的精神状态、大小便情况，都要一丝不苟，如发现异常及时处理，对她们提出的要求，要尽量、耐心地去满足，使其懂得只有与医护人员密切配合，保持体力，才能保证胎儿的安全娩出。如遇特殊情况应及时报告值班大夫，针对情况及时处理，有分寸地向产妇说明情况，不要惊慌失措，要有条不紊地去处理，避免给产妇造成不必要的思想负担，遇见心理状态不平衡的产妇，我们要从各方面着手实施心理护理，使她们顺利地度过难关。 　　2.1 第一产程（从规律宫缩到宫口开全这段时间）：是决定产程能否顺利最重要的一段时间。也是孕妇最痛苦的；这段时间要做好胎心、宫口情况的检测及其它一些医疗检测外，生活和心理护理尤为重要。这时，孕妇阵痛加剧，表现出异常紧张和焦虑，渴望引起别人的注意和得到关怀。紧张和焦虑能增加体内儿茶酚胺的分泌，使子宫收缩乏力。产程延长。根据调查显示，98%的产妇在分娩中有恐惧感。 　　这个过程最好是有这丰富经验的助产士一直陪着产妇，为产妇做产程观察、心理护理和帮助指导