皮肤粘膜出血75454.pptVIP

第九节皮肤粘膜出血 案例 小乐今年9岁了，妈妈 2 天前帮助洗脚时，发现她双下肢皮肤有紫癜、不痛不痒。今日紫癜增多，并出现晨起眼睑浮肿，起床行走后感腿痛，患儿近 2 周无倦怠、乏力、低热等症状；1周前曾有短暂的腹痛病史，未到医院就诊，家长也未给患儿服用任何药物。发病前2日患儿曾进食螃蟹及河虾。既往无类似发作史，家族中亦无类似病人。 主诉：两下肢紫癜 2 天，加重伴浮肿1天。 诊断：过敏性紫癜 一、概念 机体止血和凝血功能障碍 部位：全身或局部皮肤粘膜 出血方式：自发或损伤后难以止血 二、病因与发生机制 三、临床表现 皮肤：瘀点 2mm 紫癜 3-5mm 瘀斑 5mm 血肿 鼻出血 内脏出血 颅内出血 肌肉软组织、关节腔 四、护理评估要点 1、相关病史及诱因 2、出血特点 3、伴随症状 4、有无贫血 5、对人体功能性健康型态的影响 五、护理诊断 1、有出血的危险 2、恐惧 * * 二、病因与发生机制 血管壁 功能异常 血小板 异常 凝血 功能障碍 瘀点 紫癜 瘀斑 血肿 * *